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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11999 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
7 k- S7 k  X, H# y颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

8 ^; N9 v: [% k+ Q" B  E( V核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
6 X. s. |1 \# R- s头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
7 Z( D4 |! V4 {8 o
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
, w$ ?. \/ K! ~& m# O0 b. Y$ S8 u0 M

5 r: _5 z' n2 w5 K8 A                               
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- I7 l% ~+ G" f* u2 q; A) u
+ [* `: ~, {3 s; D
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
2 P4 E+ V5 G0 |- A( W核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

  N3 |! W$ e0 q$ W0 w4 j; C当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
* O* e. c  g5 k- Y, n. N1 u
/ R" t- q! z  g1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐# z, Z3 k9 J8 k% ?

! Y6 V9 J$ p' u3 K: ^# ]: A
, N" k5 x, u: w% D& O/ r, X2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21+ H1 |& g+ ^; u2 u- N
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
9 w* b" @; e; e! J, t- J! w' m* Z( {* T% N  }  \( p3 O
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
- L( T6 ~1 k& Q. ]+ ]% {( [& t" ]0 r; n# p( C4 l8 R
3 |5 W  t: x7 @' i, J* \) R
2、单独使用双奥西,控制不好???  

2 y  x$ ^3 i+ T& Q4 n+ ~无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
/ F  u4 G( A: Q1 m0 u: f看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
/ J3 m4 o: z% [5 `
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
9 I6 P- z' D# g想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

. L. U; l. `9 c( l+ e) c都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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