不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
/ h9 H+ @( a$ D8 N8 e        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
) c3 n0 R& E  I. C" B        

8 [8 K* F5 g) {6 E0 x4 Z! _1 g               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
9 `9 `0 h$ \- ?1 i) j               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
0 m# S2 w( f+ {4 I; H               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
8 K- M8 J' _, q  T! E! J               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
8 B" ~4 d  X" @- u& W( z                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
. W7 k9 j4 e8 ~* h$ H/ _, ~- r% N
. H/ _5 L2 J" h中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
4 h. y9 O; w0 s白球比例                1.0            1.0-2.5
2 I0 d- T* l1 L' u3 l前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
" l& @8 [" W0 T' b# I* X间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
- d. b8 k" U1 Y* K/ S谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
. ~) z# V! S; |: l碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
+ n  i# f" k' W. B" |/ T7 J总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
' B2 `" s0 e  c; t腺苷脱氨酶               14.7         4-24
6 \: R: b. `5 g9 j% Z" i( y肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
1 Z% i  ?2 l% e7 \" M. p尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
" }% i8 A- _* H; L肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
4 t; W6 L* e* c/ r4 G- E) `钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
! Q% G. _1 N1 j. P0 @! _( }钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
8 F$ w4 m& D) @- O/ O/ m氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
" y4 n1 H( r5 y# e钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
# T/ ?5 {/ ]4 E% k9 H5 Q渗透压                       278↓         280-320
' {- Q$ }7 f. J* {& }

C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
. S( a( E+ o+ m" l0 Z5 J
" r% ?. a- g0 v* v! T中文名称                       结果            参考区间         
5 b3 Z0 N2 L* ]* n- ~+ Z& D白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
) q9 c: G# z) g" k* E% }% c  C3 Y平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
' A4 ^) ~% l; N7 [平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

% u$ @- `) A; `, Q0 x+ @0 b

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
) o  I7 F) G$ k' [; y$ n2 p% l- m严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
# g8 ]: e) F6 }继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
, u' y" i! w. _3 _/ J2 V& N楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
) ^' n; D5 S' T& E# p5 R# E楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
6 x, @$ m7 J6 z0 b/ f2 _我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
$ G- |" H) z2 Z/ j

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
& k+ i9 U& F) U9 n" S- n严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

' g. j0 B2 C3 R) U3 j. j憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
3 |; U* G$ X5 w6 v% }2 r- n% b% @
9 ^5 h0 z. O# c入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

" N5 |# h/ a6 q控制住了。
9 O3 _* k# u/ _$ n8 c
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
$ l( T4 T& j  C  Z- g
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！


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& _7 ]" r# H$ v) g& v/ I+ f# Q( d      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
( z2 p, [2 h$ {8 V" }$ ^
: X3 B! V. y0 K: ?2 W( M+ V4 x9 U       1、手术后吃过特罗凯，无效
* U4 ~4 d& n" S- B* Z
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

* |0 Q! d& L9 ~' \4 d+ Y: c       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天