这两天全身乏力，食欲不振，查E4A原来是低钾在作怪。。。肿瘤患者夏季补钾很重要。

455456110 发表于 2012-2-25 23:47

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各位论坛高手，我妈妈用阿瓦加易瑞沙已经10天，从意识上来看较用之前稍稍有好转，但不太明显，其他症状 ...

8 h# v# ?4 F* ~; L6 @. h可以联合利比泰，利对脑转有疗效，你到知网空间搜索一下，有相关论文提及。

阿瓦单用确实少见，单用可惜了！
3 C, ]- y; p% }9 F& y% q看见有阿瓦治疗脑胶质瘤的组合：阿瓦+依替立康；阿瓦+西罗莫司
依替立康、西罗莫司都是肺癌（小细胞肺癌，非小细胞肺癌）常用的。可以考虑。

后面单药维持可考虑替莫唑胺、依托泊甙等。
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慧质兰馨 发表于 2012-2-26 07:30

                               
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3 l. n" t1 C. ^  F$ d8 Z9 h& t可以联合利比泰，利对脑转有疗效，你到知网空间搜索一下，有相关论文提及。

; R3 G( p. @4 {1 l/ }6 p2 |# ~: P& i  谢谢兰馨大姐的回复，力比泰妈妈2011年11月--12月用过两次单药，脑部病灶保持不变，但打完第二次后出现了高钠高氯的一系列电解质紊乱的情况，持续了有10天左右，所以就不太敢用了。

平安！ 发表于 2012-2-26 11:29

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阿瓦单用确实少见，单用可惜了！
3 y8 ^: Z+ [$ E) _3 x& L, @# A看见有阿瓦治疗脑胶质瘤的组合：阿瓦+依替立康；阿瓦+西罗莫司
) c; l4 Z" O" C依替立康 ...

9 |  w4 N; b. _谢谢平安姐的回复，我也怕可惜了这么好的药，依替立康和西罗莫司我会赶紧去查资料看看，非常感谢提供建议。平安姐，那您也是觉得联合多西紫杉醇一类的化疗药没有必要，只有阿瓦能进入颅内，多西是进入不了颅内的是吗？依替立康和伊替立康是一种药吗？
9 \3 a& w4 Z" k( g2011年5月妈妈全脑放疗无效后，7月份我问省里一位肿瘤科的教授，司莫斯丁， 尼莫司丁，替莫唑安用哪种更好，结果他哪种都不要我们用，说妈妈已经扛不住，我就选用了司莫斯丁，因为我们医院没替莫唑安，医生说司莫的副作用小，结果血象被打得很差，确实差点就没扛住，从那以后妈妈就糊涂了，也再也不会吞胶囊，只会嚼着吃，而且不配合。现在用阿瓦我只期望能让妈妈恢复到会吞胶囊就好，我还是想上替莫唑安，我看论坛上用替的副作用都还好。

紫杉醇类能否通过血脑屏障，我也不知道。但是从它的分子量大（854），在血中与蛋白结合率89%～98%。推测能通过血脑屏障的可能性很小。
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平安！ 发表于 2012-2-27 00:59

                               
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紫杉醇类能否通过血脑屏障，我也不知道。但是从它的分子量大（854），在血中与蛋白结合率89%～98%。推测能通 ...

4 h3 e: d+ A/ t+ Z谢谢，我明白了。这么晚了您还在回贴子，论坛上正因为有您这样的专家指导，我们才少走很多弯路，非常感谢！

妈妈用阿瓦18天了，没有任何副作用，前天的血常规检查第一次全正常，呵呵，这可是没生病前都没有过的。5天前妈妈晚上睡眠转好，不再碎碎念，其他倒是和以前一个样，明天去省里买药了，准备上第二次阿瓦。

455456110 发表于 2012-3-4 14:37

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" e; A; c- L9 `  Y' R% c) u+ `妈妈用阿瓦18天了，没有任何副作用，前天的血常规检查第一次全正常，呵呵，这可是没生病前都没有过的。5天前 ...

第二次也要单用？

455456110 发表于 2012-3-4 14:37

* Z+ D8 S& }7 A/ {- _                               
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* q( \9 \( O( l妈妈用阿瓦18天了，没有任何副作用，前天的血常规检查第一次全正常，呵呵，这可是没生病前都没有过的。5天前 ...

不错，继续努力。
' o2 Y  M# z: H1 e7 X" `0 f我还在犹豫接下来我妈妈什么方案呢。

夢入神机 发表于 2012-3-4 14:42

$ Z  R" C, k6 \* `$ a1 C. O                               
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第二次也要单用？

梦入神机你好，就阿瓦单药还是联合的问题我请教了论坛里的老师们，包括在QQ上也有探讨，最后家人一起商量的结果还是继续阿瓦单药联合易瑞沙，易瑞沙改脉冲。不再上化疗，不再上副作用大，降低生活质量的治疗，而且平安姐和老马哥都认为多西入颅内效果差，用易瑞沙是因为好像易对妈妈还是有些效果，肺部和骨转控制不错，想加大剂量增加入颅内的含量。我也不知这样决定是对是错，但妈妈的生活质量确实极差，在论坛里应该算个最差的了，我有时甚至想过要放弃，并非怕辛苦，虽然有很多的不舍。据我对妈妈的了解，妈妈如果清醒的话一定不会想再这样继续下去，妈妈生病后家里谢绝了很多单位的同事和朋友的探望，因为妈妈病前是一个极要强，能干的女强人，我们小心的维护着妈妈的那份自尊，不想让人看到她病后糊涂的样子。现在用药谨慎，也是不想要妈妈再受苦，她这一辈子已经够辛苦了！
      其实如果阿瓦无效我们也快没有选择了，2992和XL184这两种我还给予很大希望的药，老马哥的意思是不能溶水只能装胶囊服用，药不溶于水，兑水的话对粘膜和胃伤害很大，我真感觉到了前面的路已经很窄，有点绝望了。