EGFR TKI一线耐药后的思路

0921sly · 发表于 2016-4-12 16:30:14

江湖发表于 2016-4-12 15:56
基因检测没有？年龄？CT报告？

谢谢老师的回复，没有做基因检测，CT报告如下

bluesea · 发表于 2016-4-12 16:56:25

本帖最后由 bluesea 于 2016-4-12 16:58 编辑

你好楼主：能否给点意见或者建议？易7.5个月，易联9291，5个月，进展，症状加重，目前加量易半片中，下一步该换什么药？谢谢
无基因检测，均盲吃。单药9291无效，联易有效。
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=24758&extra=

bluesea · 发表于 2016-4-13 15:57:08

谢谢江湖！多吉美靶点多，担心某个靶点即使有效也是弱效，也担心副作用。我再研究一下多吉美，以前未予足够关注。

晚来的关怀 · 发表于 2016-5-25 14:20:08

江湖大哥，我家的情况跟您说一下，帮忙参考提建议：
   一、治疗过程：我母亲56岁，14年7月发现肺腺癌4期，左肺原发，双肺结节点弥漫转移，失去手术机会；基因检测室EGFR19 突变，14年8月开始吃易瑞沙至今已22个月，其中14个月是1片，最近9个月我增加到了1.5片。
   每2个月给她做一次CT复查，起初结节点几乎消失，原发瘤变小，目前原发瘤变化不大，但结节点又长出，且昨天做胸部CT，显示结节点有明显的增大趋势，原发病灶倒是变化不大。
   月初颈部出现4个淋巴结，做检查说是反应性增生。
   两周前抽血做外抽血基因检测，查T790M突变呈弱阳性，非强阳性（拖朋友做的，说样本不是很足且质量一般，可能是异地运输，未用干冰样本受损）。
   两周前做头部核磁共振，查找头部无问题。半年前做的全身骨显像，显示骨头无问题。
   CEA四项指标一直按月坚持做，但是好像不敏感，一直在标准范围内，上个月开始CA153出现异常，达到了48.18，第一次超标。

   二、病人体征：病人56岁，身体一直英朗，目前就是消瘦，除了吃易带来的头部皮疹、拉肚子、轻微甲沟炎，无其他不适感。
   想寻求下一步治疗方案。好迷茫谢谢！