质子治疗 抵抗肿瘤的最终利器

1988年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准质子治疗作为一种放射性治疗用于患者的临床治疗。由此开创了质子治疗时代，作为国际放疗领域最先进的癌症治疗手段之一，质子治疗以其极低的副作用、极高的精确度受到专业放疗医师以及肿瘤患者的信赖与认可。

经过近30年的发展，全世界的质子和重离子治疗中心超过60家，其中绝大部分是质子中心。美国（近30家）的MD安德森质子中心、佛罗里达的质子中心和日本（10多家）的国研癌症研究所等质子中心，无论研究成果还是设备都是全世界首屈一指的。这也一直吸引了全世界众多的肿瘤和癌症患者前往进行术后治疗。

质子治疗的作用机理是什么？

质子，就是指氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。带有正电荷的质子通过加速器加速后，成为穿透力非常强的电离放射线，以极高的速度进入人体，通过特殊形状的设备进行引导，最终到达靶向肿瘤部位。由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达肿瘤的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生Bragg峰（布拉格峰）。整个治疗过程好比是针对肿瘤的“立体定向爆破”，能够对肿瘤病灶进行强有力的照射，同时又避开照射正常组织，实现疗效最大化。

质子治疗是采用可控制的质子束来杀死癌细胞，同时对正常组织的损伤降至最低。质子束治疗是对各种肿瘤最精密和最准确的放射治疗之一。

质子治疗适用症

据国外临床资料报道，经过质子治疗早期肿瘤患者的五年生存率达到80%以上。前列腺癌用于质子治疗的5年生存率为88%；对视神经胶质瘤，用质子治疗可在保存视力的情况下，直到治疗后3年无复发。对肝癌治疗，据报道，7年生存率达94%; 对于身体状况较差的老年肿瘤和儿科肿瘤，经临床检验，治疗效果较好。眼黑色素瘤过去的治疗方法是摘除眼球，患者痛苦至极。质子治疗可以90%以上保存眼球，5年局部控制率为96%以上。

儿童肿瘤：
特别是对于儿童实体瘤，质子治疗是首选方案，因为儿童的正常组织受到辐射可能会导致生长发育出现异常。与常规X-ray放疗相比，采用质子治疗不仅可以精确控制放射剂量，减少正常组织的辐射，还可以防止发生并发症，如发育迟缓、激素不足、骨髓抑制等，降低继发肿瘤的发生率，明显降低对儿童智力的不良影响。

邻近重要脏器或组织结构的肿瘤：
当肿瘤直接与重要器官或结构如脊髓、视神经、心脏等相邻时，质子治疗能在有效破坏肿瘤的同时保护这些重要器官的结构和功能，这在常规放射治疗中是无法实现的。

病灶局限的肿瘤：
质子治疗适用于病变范围较局限，病变及周围组织活动度较小及范围清晰的病变。对于肿瘤复发及不能耐受X线治疗的患者，均适用于质子治疗。

质子治疗的治疗时间
大多数患者在治疗期间无疼痛或不适症状。因为质子治疗是一种无创、无痛治疗，而且只需在质子治疗中心治疗，无需住院。质子发射至肿瘤的过程仅需1分钟，加上调整适当体位的时间，整个治疗过程不过15-30分钟。治疗结束后，患者即可离开治疗中心，正常进行日常活动。治疗周期的长短取决于肿瘤本身及其位置，质子治疗本身辐射剂量极地，可保持每周治疗5天，持续5-9周。

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