人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

4 h: e# i4 e# ~0 |8 b  o" O# `
6 F% ?4 y! e. `- i今天是老爸换上阿西+依维莫斯的第7天，如同其它靶向药的副作用一样，也许是第一次试上这种药，所以反应有些明显，首先出现的还是手足的反应，这几天手足有开始发红并且疼痛，当然，这也是预料当中的，另外，老爸反应了一个情况，与之前的情况有点不同，之前服用索坦期间，胃口一直很好，有时甚至都能吃两碗饭，用老爸自己的话来形容就如同“饿死鬼”一般～～换上阿西后，胃口明显下降，这几天都只能吃半碗饭的样子，我寻思着是不是给点健胃消食片试试，因为之前服用索坦期间老爸都有散步锻炼什么的，这两天因为手足反应，只能休息在家，或许有一定影响吧～～不知这个想法可行不？试试无妨吧！另外，就如同绒花姐的疑问，我爸现在每天是10mg的阿西+5mg的依维莫斯，还需要家辅酶Q10吗？

   汇报老爸最新的检查结果：  
                    6月3日         6月10日      6月21日        6月27日        7月6日
                 
# T! W' c* R7 l/ `' V肝功能：               
/ j: y' A$ F) g谷丙：                    34                  39                    43                   42                  34
- j1 S% P2 d# n5 j. X; d' y谷草：                    53                  62                    71                   66                  58
# q8 Q6 R) g2 q+ I碱性磷酸酶：         123                 125                  125                 118                114
r谷氨酰转移酶：       54                   58                    74                  76                  63
3 ]/ ]. n6 ~6 ]# D! D9 i7 @总胆红素：            21.5                 18.0                 17.5               26.1                29.5
( N0 w  Y+ k0 U# ]/ A直接胆红素：        12.5                10.1                   9.7                11.9               15.3
: B! n  c/ S- {, \2 g  `6 v间接胆红素：           9.0                   7.9                   7.8                 14.2               15.3
总蛋白：             64.3                64.8                  63.0                65.4               62.3
白蛋白：                 37.7                 37.2                 37.6                38.9               37.2
球蛋白：                26.6                27.6                 25.4                26.5               25.1
# `" C' P8 b" C1 J/ b% b' ?白球比例：             1.42                  1.35                 1.48                1.47               1.48
1 l5 ~9 J" @" G1 T- a# [- B总胆汁酸：              78                                           61.5                48.4               
. F" U) M) t$ Z: k8 Q# e( J尿素氮：               2.2                 2.8                    3.3                  2.9                  4.8
肌酐：                 90                  86                     82                    80                   88
( I2 W( C: D! o1 E( k$ `. i尿酸：                191                 235                   206                  195                  194
总胆固醇：            4.22                                       4.50                   4.13                4.03
7 ?; n( r9 B+ p# H! f" \8 i- F甘油三酯：             1.10                                      1.14                   0.81                 1.02
血常规：
. H3 y! _" l. d# N7 y, @! h1 A: r白细胞：              4.20                4.20                  3.80                 3.90                 3.80
$ Q. o6 @; k1 g$ u$ D红细胞：             3.47                3.27                  3.28                 3.24                3.35
/ ~9 W7 C! Z; z, {血红蛋白：            121                 115                   117                  111                 120
血小板：                 87                  93                     101                 119                  96
AFP：                 330                 360                   566                  693                 405
: V# u8 N" s* f2 Q0 \4 l注：这次检查是换上阿西+依维莫司的第10天，具体的量是阿西每天10mg，依维莫司每天5mg，检查以后把阿西的量增加到每天14mg，至于效果的话10天以后再向大家汇报结果
" H6 Q; k6 x- @+ ~6 i5 Q这次换上阿西+依维莫司的效果还是显著的，AFP降得幅度比较大，是件值得开心的事，刚换上前几天，手足反应便出现，红肿疼痛，不过尚可忍受，有了之前多吉美和索坦的经验，这次老爸显得镇定多了，大概4、5天的时候，腹泻比较厉害，有点招架不住，去了当地医院看了消化科，之前那个医生已经认识我爸，也大概了解我爸的特殊性，配了些药回家，据老爸说，效果不错，具体是什么药，等下次我回家再向大家汇报，也可以供大家参考。。。
" ~8 @% t. h) W, d( K& A革命尚未成功，还得继续努力呀~
期待这次加量后的效果~
; E; z9 T3 w' \9 C# j8 y/ Y
/ Z; O# l; ^' L: J7 C

晚上和家里通电话的时候，老妈反应了一个最新的情况，说是从昨天开始，老爸比较嗜睡，整个人都没什么精神，一整天都躺床上，今天也是这种状态，人也没什么胃口，不想吃东西，不知道这反映是不是属于正常的药物反应呢？有没有什么改善的办法

jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以不必急于求成，悠着点，别太心急！
1 n2 {: f4 g2 B$ l如单独服用阿西，放在14mg 是没问题的。

雪绒花 发表于 2011-7-9 00:00

                               
登录/注册后可看大图

jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以 ...

. y% ?4 T, w) L3 g6 i2 i3 F1 q大姐，正如您预料的，这几天老爸果然不能耐受把阿西加到14mg，今天刚和家里通电话，老妈很担心，因为老爸状态不好，虽然AFP下降了，肝功能和血常规指标也都还可以，但是从前天开始老爸就没什么力气，不想吃东西，肚子又胀又痛，水泻有点厉害，另外还觉得恶心，今早还呕吐了，所以决定把阿西恢复到之前每天10mg，已经连续三天这种状态，老爸说话都没力气了，实在心疼到不行，老妈更是担心~~希望恢复到原来每天10mg的量可以解决这个问题
" i3 S2 Y) k, ?/ n

  汇报老爸最新的检查结果：  
, m6 p* P+ r0 u8 d            6月10日  6月21日  6月27日  7月6日  7月19日
                 
% q4 O( V/ O$ I; r1 O& B# T* T. r肝功能：               
. m; P7 |" }: K谷丙：         39           43           42           34         38
$ N7 r/ N" q" `% v0 P  U5 r$ n* ]谷草：        62            71           66           58         61
碱性磷酸酶：  125         125          118         114       139
, `% h8 k2 \9 N( ]/ T3 sr谷氨酰转移酶：58           74           76           63         70
- D/ b$ A2 e, b9 t( A总胆红素：    18.0         17.5         26.1        29.5      39.0
- I. n( }( G, ^' H# ]直接胆红素：   10.1         9.7          11.9        15.3      19.2
间接胆红素：  7.9           7.8          14.2        15.3      19.8
总蛋白：      64.8         63.0         65.4        62.3      70.9
白蛋白：      37.2         37.6         38.9         37.2     41.8
0 l7 G# F  Z. A3 M) S; q球蛋白：      27.6         25.4         26.5         25.1     29.1
  C- {$ {9 J: b. j' C1 U3 ]1 x白球比例：    1.35         1.48          1.47        1.48     1.44
总胆汁酸                        61.5           48.4  
5 `0 z9 ?8 G8 ]- X' i3 w( [尿素氮：      2.8            3.3            2.9          4.8      6.2
, E0 l8 x6 F, l3 U肌酐：        86              82             80           88      90
尿酸：       235             206           195          194    203
- x  ?% F8 N" g6 |0 L总胆固醇：               4.50          4.13        4.03    4.49
2 {, u, X6 y6 y- f5 r1 _3 V5 ~甘油三酯：                      1.14          0.81        1.02    0.97
( A: O8 H5 t+ G* k$ @血常规：
3 S# A) N4 n$ |# F( x, ]2 Y白细胞：    4.20             3.80          3.90        3.80     4.30
' H0 F$ e0 }+ y  j/ x3 k红细胞：    3.27             3.28          3.24        3.35     3.87
血红蛋白：  115               117           111        120      141
血小板：     93               101           119          96       82
AFP：       360              566           693         405      210
总结一下这次检查的结果，AFP下降了，其中7月10号因为老爸不能耐受14mg的阿西，又吐又拉的，随即晚上就又把阿西的量降下来了，每天14mg阿西+依维莫司大概坚持了3天左右，之后就又调整到每天10mg的阿西，依维莫司偶尔会停个一、两天，但人还是感觉不舒服，没有力气，昏昏欲睡，没有食欲，吃不下东西，去当地医院挂了两天的营养针，不得以，这次抽血后，把阿西降到每天8mg的量，打算观察看看~降到8mg每天的阿西后，老爸自我感觉好些了，食欲也渐渐恢复了，另外，上了阿西+依维莫司后，老爸老是说肚子不舒服，听了老爸的描述，买了根腹带绑着老爸的肚子，似乎稍有好转~~
2 ]: E& ~5 _5 T, q9 c这次检查后，做了如下调整：
$ H/ Z- ~' m4 s2 X1、阿西的量降到每天8mg
2、因为总胆的上升，嘱老爸服上了消炎利胆片，每次6颗，一天三次
! B1 p" g& v/ U3 ?- z4 w3、增加了辅酶Q10，药用的，每次4颗（40mg），每天3次，在三餐中间服用
不知道降阿西的量后是否依然可以控制AFP，先试10天左右在化验看看~

为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

loly 发表于 2011-7-24 14:14

                               
登录/注册后可看大图

3 a5 d' `7 @/ y8 Q7 a! j为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

因为连10mg的量我爸都不能耐受，上吐下泻得厉害，无奈减少到8mg的，看看8mg的量是不是对我爸有效～还在摸索阶段
/ a- m) }9 x0 _# I, W: j

因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一些。不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量。

雪绒花 发表于 2011-7-24 22:27

8 W, C( C. ]6 V, r% x                               
登录/注册后可看大图

因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
: ~" a  s/ j, f' [再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一 ...

, S+ x1 T1 t- ~) {5 e8 @4 h& H恩，除了降阿西的剂量，依维莫斯也停了几天，就像大姐说的“不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量～”