（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

1 B7 m0 S2 H' q8 H& C7 c现在用药：

' b3 a9 U& K9 }) {停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

2 b# z3 m9 T# c2 X                               
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' j( V( i4 @, `, @先保护肝功能要紧

) Y$ x" ~! u7 l: P7 @谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

* P9 W! f8 m. M+ g4 i                               
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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

' w  n' k; u7 k: w  P谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
' R" u; h" R* @- |$ Q5 x缓过来。
/ s, x* `, d8 t( |3 ?
8 e9 W7 Q/ i$ {4 Q另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
5 w4 Q: c, B% h( t希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
, G- \$ `; }; w* k: R2 c7 c: `是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
% @+ W( s  t0 v& I# G' I幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

& p6 ^) ], O4 S4 l
0 ]# y$ R. ]+ x0 ^1 d$ N. V1 m# O: Y   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
" e7 u! M7 k9 F% Y
8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
/ n+ ~& p% H+ w8 {1 y8 u  G% N- e8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
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今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
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8 m6 |( K3 F" r病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
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请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
1 F* v; c$ A$ w) y9 B; T! B& \

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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/ h3 P7 K, ]. M4 S! u4 N' s. s父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

/ b! w" X% e$ x6 T" P3 F速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

9 I/ @4 a* m% l9 f! M8-17至8-24用药(医 ...

( O5 K4 o! \. V. f胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

# T" E5 v! `" b( X                               
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  ?% N9 d* c9 g* Z1 D胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

+ H; [; n) l- E谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

; L5 m4 d; {" I, V5 a6 A                               
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5 R/ Y- w4 x( O, ?+ ?感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

$ q2 V: q* ]0 @/ J谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。