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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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169172 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

! q, U6 I% _8 d8 D不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
/ b4 C+ q3 {9 D/ \      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             ' o% [% c/ k, _3 V
) [# C+ h! N6 x6 P/ T) f
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
8 G# b0 F( m9 Q7 N                                                        
3 d# i" h# P' y4 ~8 A谷丙          80        358            234         246         187         173            192
4 S& L" G8 I2 Z+ q* L$ w. _( p+ s/ y! z, x5 J  f
谷草         110        424           223         239          161         134           157' {1 P& P: Y* d6 h0 y3 C

; Y2 H9 j% e6 A1 m8 W( k" gALP          300         535          558         811          710         585            614
: c% b) P2 a" H) u" L! t! @: a& _2 X0 b5 p7 ?: A8 s1 V/ B
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
- C- |4 Z7 f6 f# }$ R9 y/ C/ _$ }
0 `! h2 U; e: U7 e- Z; K, `1 S总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
! o+ ^! h2 o7 e' A* [- i; \
9 C4 W7 B, q8 ?直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
/ `7 o) P; S+ ~8 g* _* `3 H& q3 c) j7 `) e2 e  T0 t: A* v$ y: }
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
* V/ |, g* Z6 \* ~: |
% o& L$ m3 Q% ^白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  362 G7 w0 D5 u" @2 _! J+ x: @

9 ^2 q7 j( R5 ?' p5 i: C2 m白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8% r0 v3 U% B' z4 F4 t
/ G4 g2 |" [! O/ ~
血小板       69             36          45             62        67          59                 59; K! v& [8 f0 D5 ^8 ?9 C4 X9 Z
7 R" C; B: k7 U
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
; [) l0 y0 k' C+ o9 c) i* p! d/ ]6 S5 T3 _
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
! C8 a& B2 t5 E  W" t
% D& T/ Z" q- Z" a- g5 A8 SAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
4 K1 Y: V) P; d& x! X4 A3 C. W% y( |6 C9 j- i: G# E% Y- i- i
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
4 u  r& C6 f1 p. r. Z
( @2 j2 U0 K! OFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /; b2 p# v7 _9 o  V. B1 r- J& |
$ W/ M( e/ S7 E5 T  u
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
6 X7 I" G* F- x. g
8 j* Y) [$ X7 x+ a4 l! L原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?- |+ d- {  N' F% N$ ^8 F
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
2 P3 j8 \& r/ Y4 u8 |, B1 D停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
8 z: _7 k' Q8 f0 O# F) P远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。4 {) K6 ^# |* y; A
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。; \1 h8 E& d$ h0 Y
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。" d) _9 J9 Y* J3 }6 ^
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
) U$ O$ M% R/ ]9 g大家再帮我参考一下   谢谢

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