3年2月1周，战斗结束。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=13997&extra=麻烦阿梁给点建议

1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
阿梁祝福叔叔4002再创佳绩，又来请教您了！我妈两期培美联凡德，昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”，或是误差，或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样，CEA毕竟接近减半了，“自己感觉还不错”，也可以了。
4 i. b: R0 j" \
, s! U- l5 R% M8 Y9291之后理论上没有明确的应对方向，所以我也给不出什么建议。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”， ...

谢谢阿梁的及时回复！还想问问，可不可以再试试培美单药联2992试试呢？

7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。

一、情况介绍

% x  P/ q, B  j% X9 A! n( r: `上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。

由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。
# }; l4 }" D4 H0 `3 f( m3 V6 s# f
$ ^0 \+ P3 n4 r9 U& h9 e* ~在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。
! j2 f) }* _9 q3 E) i
本次没有做CT检查。

7 @# O- L( c5 A- I$ Y# x  A最近5个月指标：
) k( |7 n$ U1 B
CEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
0 Y$ G& N9 c7 J( e9 z6 L  t( p* rCA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
0 k8 X  @* n/ y0 `CA199(正常值0-37)  ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
CA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
8 A3 K* k0 _3 j6 `, H+ k1 O# O# b- A铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
1 X$ w% F% V. L) E, t4 U
谷草转氨酶(正常值15-40)  ：24->24->23->27->22
谷丙转氨酶(正常值9-50)  ：15->13->18->22->19
5 k% ^5 E) G* g$ ]" S& y4 u' ~谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22
& Z4 V9 H; m4 X1 o5 b9 s碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139
5 K- n7 X3 @4 f& _2 ]
. Z, X5 \7 E% B: y8 `
二、分析：

* q$ v' L+ V) O/ }6 J3 E1 I1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。
1 C% W# [# U2 e* V4 r( |
2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。

7 W+ o2 p- {/ ^% V& T( Y下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。

目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。
+ E/ |$ M+ Z, J  \
3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。
5 o- o5 O3 F( o0 V5 E6 B
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
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, I! m# k% @6 o8 a- O# e8 D
三、其他回顾：

+ C9 n% o: B' f/ a' C1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；

! `, @1 c& l. b! r, s2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。

希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
- g6 X; ^+ N( P4 q  {. I% q: {( X. c7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
% ?4 X! z4 k; S; |  E* ]3 b
$ O" w3 H' ?* N6 A1 b3 O一、情况介绍

9291之后果真没有办法了吗？哎 ，阿梁都没有办法了，我们大家如何适从

希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向，加油

奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
1 O7 h+ g* O5 w阿梁兄每一次的步骤，都是我家极大的参考。祝福伯父一直好！

同意，很有参考价值。谢谢阿梁！

关注阿梁后续的治疗方案，祝福继续有效，加油！

一直关注阿梁爸爸的情况，我刚进论坛得到你不少帮助，现在又来请求帮助了，我特10个月耐药后培美一次无效，换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转，现在你能给我点指点吗？十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189