无驱动基因的四期肺腺癌求建议

病人基本情况：
性别：  男           年龄：79岁               
身高：  168厘米                    体重： 55公斤               
抽烟史：20年 （已戒烟15年以上）
确诊时间： 2019.8.30                     
确诊分期： 肺腺癌四期                              
肺部手术：无

转移部位: 纵隔、膈肌、胸膜，多处淋巴转移

基因突变: EGFR, ROS1, ALK, MET均为阴性

其他疾病：少量心包积液，心脏频发早搏

治疗经过：
2019.9.23  第一次化疗  培美曲塞+顺铂                 十多天排出胸水4升多
2019.10.16 第二次化疗  培美曲塞+顺铂                未排胸水
二化后做过CT, 因胸水太多看不清病灶大小，医生表示无法精确测量化疗结果；
体内右肺大量胸水未减少，左肺也出现了部分胸水。从这个角度来看，医生判断这两次化疗“效果不明显”；
病人从刚确诊时的生龙活虎，到二化后大部分时间需要卧床，PS评级显著降低，医生建议不要再双药化疗了。
未做CEA检测对比。
2019.11.8  第三次化疗            培美曲塞单药维持         因胸水呈现蜂巢包裹状，未排胸水
2019.11.20  我们寄希望于贝伐珠单抗（之前就诊的医院没有这种药），所以换了一家医院。医生告知我们，因为病人有心脏频发早搏，所以不适合使用贝伐。

日常辅助治疗：中药调理

目前病人因为胸水困扰，喘气严重长时间卧床。希望各位大神能给些建议让父亲的最后一程少一些痛苦。

                               
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考虑一下培美曲塞联合贝伐单抗化疗2个周期看看效果，让医生评估一下看看能不能使用，胸腔抽胸水灌注贝伐单抗控制胸水。

地狱先生 发表于 2019-11-25 01:08
考虑一下培美曲塞联合贝伐单抗化疗2个周期看看效果，让医生评估一下看看能不能使用，胸腔抽胸水灌注贝伐单抗控制胸水。

因为父亲心脏频发早搏，医生不让用贝伐。

                               
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彬彬Susan 发表于 2019-11-25 11:28
因为父亲心脏频发早搏，医生不让用贝伐。

换个 医生问一下，还有就是赶紧治疗心脏问题，对应药物吃下去，看看能不能坚持一次贝伐单抗的治疗看看效果。