本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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( e# @1 U2 O# G) e! u2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
1 l( y5 H- H6 k0 x( K& `致:澳門鏡湖醫院腫瘤科6 L/ f8 r7 G2 W, r( d9 K Z& g
' t$ |! k& G1 j" C9 B& u% G尊敬的曹亞兵醫生:
4 g' B3 Y) x. j. L: {您好!
' C$ t+ i/ C5 `) \% }7 |' b" l$ C 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 q) ]. s+ R/ m; z
! [6 K" |/ l8 f4 I7 `8 \
祝:工作順利!天天好心情! 7 `1 q8 j, }/ w3 S7 r: v8 {
患者:
2 p4 W( P+ Y0 Z2013年1月18號, ]6 E6 |* ~$ E; U/ V7 f
手提:
) \" _( Q# v. R& E" ]* P- g; q/ V( b9 Z; q! r+ s2 W% V, F, V0 F4 [
7 x! H. X5 m0 j4 O* }' [% s
服藥前的檢查記錄
; M+ b7 B" ]) ], U8 E+ ]% ~4 S$ c# X) H4 G
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
' M6 `- O7 N/ p7 jNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) F- B8 u5 M' c* Z, |. j/ P
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) # z$ K/ s0 o8 w8 B
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
$ B" f0 B4 F hSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5), @" I \3 r( @6 S6 ?; A3 Q
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ( q* B3 y9 |3 z
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 6 M4 p; q! s) l2 v
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
* J e+ d+ q: s5 iCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
" T: I& ^2 q4 J$ K% E4 K s1 fCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
9 Y/ e( Z9 S9 o, G9 [ g5 R
, y/ b0 M6 v' f6 g! J9 o! G& v5 N: I5 r* ]) ]
服藥后的檢查記錄3 C% q, }) d1 h) o: [/ A- c2 Y: H
, B9 r3 X: n( L: b2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
2 m9 s% X' P8 K& PNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ; ~. L6 m7 b; |8 d8 _( q
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
; i- i+ A0 E6 F9 R% _; c/ }5 [cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) . o$ G, r, p5 }6 d8 @
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) % v* t, _6 q y$ W6 M. L5 T
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) J4 {" m; m; L# Z/ d; Y* v
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ; |! d( U7 H( Y$ A4 s" E
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
$ {7 K$ S5 J4 P3 ^天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
! A4 k& [$ g/ S6 E d/ v0 J
z) P! M: O8 n- J4 Z) ?$ L9 x6 r/ T, t! n& [! v+ }" W
服藥前頸胸腹CT影像
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8 w+ p! w) Y: ?4 L2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:% M: z: k+ z' L3 C Y- h
, Y& J7 \1 q( P, t; q( w# o% d' a! I1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。+ c4 j7 ?3 p2 N
2,余双肺未见结节与实变。
$ D5 F* t5 T5 r7 G3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。9 H5 ]5 O4 l0 H' S' Q/ ~9 N
4,双侧胸腔,心包未见积液。
1 t0 v5 O/ _2 S$ A+ ~5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。# D0 K _* W* v" ]( z$ h0 _
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)/ D8 x2 m9 f$ n, W( I P% J
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。7 r5 V8 A2 c6 f8 \" i, s& [
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
0 X$ u2 C3 X2 A0 f F5 H1 ?9,未见腹水。* c) o/ }# S7 p# G
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。+ P& v% Y. h' x* {3 W( r1 y+ t
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
5 S0 I4 |! G; `6 w12,双颈淋巴结,同前相仿。0 o8 v+ Q2 o3 A9 c- y/ R ~
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 1 B0 C; c% J9 n0 h7 e/ o6 h2 Z$ a
# ?0 r" @5 z) ^! p$ ?/ k5 E& j2 b/ [
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
9 J3 a" q* Z) ]1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。& X; Z# S- G; u1 n; w
2,余肺未见结节与实变。
5 }! d& v) f+ Q; ]! R3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。3 Z2 O( x! A. x S
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
* U( r5 ~4 I8 {! T2 e# o5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
# k; {) B( W& [- D h9 @6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。" H0 N+ C% O- G1 u
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。8 X: T( ^2 l( O3 ^& E, }) L/ g1 _( ^! R8 i
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
5 ]/ p m" |' z y! `9 u5 x T9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)6 o5 \ c" I+ L: I E
2 O# f- O" i$ s$ a2 C' s7 H" X/ \) i* u服藥后胸腹CT影像
+ g- }+ v: W& l* E2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:1 _6 g' X" m* i" F( b" K3 v
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
2 m: n4 y' {. u2 A/ n1 H2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。! w# t" _% i x0 t& K. }9 I
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
5 J; ?$ z* ^9 M! Z) ~, V2 m' c4 a4, 雙側胸腔,心包未見積液。
1 d( Z+ x. \: T S6 t5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm4 [, k' J; d% F5 |# G
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。/ X% k5 d, R2 @6 J/ _+ `) }
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
5 X5 c; Q- \0 M" B# z! t8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。7 w( D) d7 b% P! p6 k+ r
9, 未見腹水。
) H* g9 C3 N8 X10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。' F8 f1 E. N8 o. q9 o
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) o, |. B8 Q- J7 V) y
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4 j" e5 v# ^( u2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |