本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
9 [3 }* r2 q% I- e |9 _致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
3 i$ k a- T% L
' ~* s5 X8 [* Z: m1 c5 \尊敬的曹亞兵醫生:8 G- T' E+ {/ G
您好!( @) w0 \8 J+ n9 N
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 }0 N+ X. b( }9 {
' \2 i; ~. u3 [6 K! G+ ^ 祝:工作順利!天天好心情! . W1 G# o; C4 U' M
患者:
* {0 g9 U( e& J$ j2013年1月18號
: ~0 G+ Q5 n S+ ^2 M4 V3 p Q 手提:
; U, ]# B& V! o% J/ z9 {. m! y, k) [
1 S6 [ ^! _7 l% R- g$ ~服藥前的檢查記錄6 o8 p$ q1 d; _5 R, {
6 o, W* S, G! l' L! L6 R
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
8 S3 M" K- f3 s; P6 lNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) * H6 B6 v0 h1 W0 W& ~0 m
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 1 O0 I: N7 ]# M- ]5 `' t
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) / V# C8 `9 S+ K6 H. `& s# U0 r
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
3 m+ \% a. v3 a! z2 E0 i" O' e& F2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ; u9 x+ o( i' \. \
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 5 o( ~% o8 L# k8 f% W' E' M
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) " j- n: Y+ s6 o- w8 M% p
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
O2 X/ H5 @, U3 s6 h7 P: sCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) $ G+ i4 s& C' r- t5 y4 y/ m
4 G8 {, m- ~$ o5 p( P
& q# z$ w5 d c, D, L% z
服藥后的檢查記錄/ r9 Q* l! L. L, \) Y1 c$ ]/ e7 F
4 K: `. k) I" T7 _0 h2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
; p3 D n0 z. R, z$ z' r/ dNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) # f+ p# L& V2 V) e& Y
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
1 u( ]3 Z' z s1 Xcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
# I9 V, {% g3 P/ D" p. c- {2 {SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 m# M/ E- h. k. P! HCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ! I0 G3 I. r) q L2 e! n# k
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
0 k$ _* U: r( {5 r, K丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
4 Q$ N& C% A8 _- Q" O) }7 N0 r天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
- H2 ?" v2 `. i& o1 y! O% t; ?: `- c! [' F8 j u
, y5 O( m [; k6 D8 `; q
服藥前頸胸腹CT影像% a2 a5 O. I# X q
- s! f* C6 ~ @% x2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:4 }# F. ?2 Q4 q
& u n4 l4 W# ]8 P1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。3 c, l' f4 m! a
2,余双肺未见结节与实变。
1 x8 _/ v: a g* \" N* f0 X3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。* F$ B' d& L [+ g
4,双侧胸腔,心包未见积液。+ c7 A/ }/ a6 M& X
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。 h# p; n( D0 V, o% F/ o/ n
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
) ~+ ?/ ~* w" ^% ?7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。, s; ~+ Q0 W4 v2 a4 h
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。9 k) n7 @: W$ J2 B0 z1 @/ W
9,未见腹水。
+ C( v6 a3 t/ y( a10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
, b+ m( i( m% F) {/ q11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" h9 h4 ^: u0 i
12,双颈淋巴结,同前相仿。
+ z1 I5 w4 V5 w1 a7 W) @13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
( M: X/ K3 i- H1 c$ y1 U9 T. B9 ^3 m: Q
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:! g, d: f s. \
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
7 L' \. U9 M' F7 ]; p! ^8 v7 Y' u$ y2,余肺未见结节与实变。6 P% _: U: a8 C& K) R" k5 Y9 `
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。$ }8 J) t1 ~, d$ v* z/ O0 S6 V/ O
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
5 P. G- Y0 m- l9 k5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
" S1 v3 ~) u, S) \: p, V6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。, m4 g Y1 N* z* J
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。4 K) R5 @) X, ~: n! U; F9 \
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。( y% O! J; S5 |1 H" u: {8 ~! z
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
( ]6 }3 _- w$ m2 [7 C, ^
4 J9 F g: L) p- C+ k" J服藥后胸腹CT影像2 q: a5 \+ k$ W0 h5 H8 W: R; W: V
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
. V% q3 h8 y" W$ q+ M+ x1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
- P5 m, G9 Y7 P) Z c- ]2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。$ K8 F5 D) i/ f+ ~3 A
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
2 C, a/ j; t1 w$ @6 {# I1 N9 k4, 雙側胸腔,心包未見積液。
* V& @; ]% ?" U3 l9 h: C5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
& ?! _6 c0 W9 V6 G' ]3 x- w6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。; m' l$ m* w! l% `: j; D+ k
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。& X: `: M' A @2 O o! P+ F) z
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
: n" s( k8 Y7 h1 @ V1 p5 k1 s9, 未見腹水。
0 O Y- p0 o2 n. C0 \10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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, X* T9 C9 G! g4 N* j4 C. j7 v# G% x" Z8 v& P4 O3 L! w$ x3 Y; x
, W$ O* Z. k2 V9 ?4 I# o. v1 u
" p/ q1 o) I) d6 U0 F
$ }: p$ H+ m3 S
) V/ _" @2 r' S# ]/ i' H% e- }& K3 c; o5 B
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |