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8 @6 [0 C& V/ m! y. k2013年9月23日
% y6 j( e! }0 d妈9.24日CT检查结果 . ] B5 t# d- \6 m2 w& ], u
- j7 u" G9 T# i* h# @) L检查部位:胸部CT平扫+增强,上腹部(肝、胆、胰、脾、肾、胃、十二指肠)CT平扫+增强. D! C) u0 ?, J. `$ n+ V7 Y: C4 I, s0 p
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检查所见:3 A, C! t+ v7 _. {. |: c9 \) t
胸廓双侧对称,右肺下叶背段见一不规则软件组织影,边缘毛糙,最大截面约2.3CM*1.8CM,邻近胸膜受牵拉,右肺门见不规则软组织影,包绕右肺支气管、动静脉,增强后明显不均匀性强化,右肺下叶背段支气管管腔狭窄,右肺下叶后基底段见一不规则软组织影,最大截面纸4.9CM*3.1CM,宽基底与胸膜相连,平扫密度尚均匀,CT值约30HU,增强后明显均匀强化,CT值纸105HU,右侧胸腔可见积液影,局部包裹,左肺上叶、右肺见数个小结节影,边缘不规整,可见毛刺,大者长径约0.6CM。心影不大,主动脉及冠状动脉走形区见不规则钙化影,纵膈内见多发肿大淋巴结影,部分趋于钙化,大者约1.5CM*1.0CM,位于右肺门。左侧胸膜腔未见明确积液影。右侧脏层胸膜局部呈结节状改变,强化明显。
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肝脏大小、形态可,肝内见多发囊性结节影,界清规整,无强化,大者直径约1.3CM,位于肝左叶,肝右叶见两个钙化点。胆囊大小、形态可,壁未见明确增厚,腔内未见异常密度影。左侧肾上腺结合部呈可疑结节状改变,最大截面约1.1CM*0.8CM,可见强化;双肾各见多发囊性结节影,界清无强化,大者直径约0.7CM,位于右肾下极,胰腺、脾脏、右侧肾上腺大小、形态自然,增强前后实质内未见异常结节影。肝胃间隙、腹膜后见多发淋巴结影,大者约1.1CM*0.7CM。" l) E, _. m8 Y+ [3 a$ j
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检查结论:
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5 t: }: Y% I& A, Z. [8 l4 V5 p5 Y. J. F 右肺下叶背段结节影,符合肺癌,累及右肺门,包绕右肺动静脉,右肺下叶背段支气管并致管腔狭窄,右肺门淋巴结肿大,考虑淋巴结转移;较前(外院片2013-07-22)略进展,右侧胸腔积液并右肺下叶盘状不张;右肺下叶后基底段软组织肿块,考虑不张的肺组织,较外院片2013-07-22)增大;
% z/ f; T0 U2 C8 Y9 e" L 右侧脏层胸膜局部结节状改变,转移瘤?两肺小结节,考虑转移瘤,请随访。
1 T9 V, z9 e' A1 a 主动脉及冠状动脉硬化
" q- w$ o. ~; N3 O0 K% m, X 肝脏多发囊肿;肝脏多发钙化点. p: l: t9 G# @0 P! ], L
左侧肾上腺可疑结节状改变,增生?' Z! q8 Z0 d# K4 g0 P! }9 p
双肾多发囊肿
! A" k+ Y# F. X, A: G 所及腹腔、腹膜后多发小淋巴结。
- R0 O+ q9 y* G- ?% n/ P2013年10.29日CT3 r4 x# y0 i8 L
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2014年1月20日6 f" r' X+ m3 O
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2014年5月5日
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