八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

/ O/ H$ r! j& Y. a* D) k老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
  G: l" c4 k$ i) l! pYaya(1283102491)  16:21:46
0 S2 Q5 [, Y* Y6 `, L- d, R5 F最高能吃到多少啊？
+ c1 W* c2 @, J1 o9 b* m老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
  A, A% E$ o; m. b* C
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
- p7 p5 j8 H: {& h
( {, M, y; ~9 {' Q  @老马(925951365)  16:24:26
# N0 q8 A, Z+ `1 T3 _1 \1期临床都是从很小的量开始加的
0 @+ q7 N3 X" M7 q' e8 Y
/ b. e& F6 N# \! P老马(925951365)  16:28:26
) P$ ]5 d# F. v& i0 [- P/ @这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
$ ?; H9 i8 f- O+ p* }! G9 k
7 W) W! U7 v! A! z. }) eSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
0 t; z. R" r# S* D: |7 K6 }. t跟敏感度肯定有关系
8 ^! R4 V2 d2 @每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
6 c; ~9 B. t$ B) z* A6 ~所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
4 @& u6 G- {  v. w1 U) T) d3 Z你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
/ A* C2 m! ]8 @清好清畅胶囊
+ c7 o. b" ?" I  ~$ s是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

7 `! G& Y6 k8 }" S我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
9 k. `0 k& v4 ]( Z7 k' LYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
8 Z7 P9 C  n# {, s+ k. T脉冲就是  吃3颗  停两天
, {8 u3 O' E1 I$ Z老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
' {& ~5 P; L5 s; H0 Q先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
" I  i* F7 c8 S" k0 Q这样能够延长耐药时间吗
6 ~5 k" x2 W1 p" O; W! l" e老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
+ P, L. ^6 T- a# ]5 d这是没办法的办法  为了入脑

- O6 Y& y) O7 u: |% U6 ~先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
9 V  I, x8 n. w这样能够延长耐药时间吗
8 R6 n! y; t2 g4 W0 p- w$ K! L5 ?  g  m老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
& U* Y* W) ]. ]; o+ r口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
. f& k+ @* i% W2 {+ D6 K% ~口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
. ]: @( ?- h) P+ J+ ^, u我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
; d/ I! r$ L5 z& T- M谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
5 }4 A6 J3 `' Rlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
$ @" {% T5 r; ^( v! z/ c老马(925951365) 11:13:11
0 ?+ s( b* j) g/ h7 C一线
: o* s' `0 @6 v- o: b2 l% K苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
& ~. s, b7 W6 F" l( q5 c3 C0 [老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
% J9 j' N0 A/ K6 w1 P% v老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
" ?0 \8 u* T: A3 S, o. h( E4 G过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
" C- a* `$ Z# F. H要看批准的适应症
% ?! X+ F. q7 i; A/ @. t" X

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
( M' Z6 D( F( H8 i* |或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
8 d, c5 V) G8 v$ {) J9 |; D锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
% R# x1 r' ^1 r) _" ^. _老马(925951365)  9:58:19
0 B/ a. A# b7 v$ K8 g8 @肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
9 u* y0 N! M) f, n9 V  V有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
# j- H) D( T& d& n# g. f# G% T米姐，土豆，yezi家都降血小板。
! b* p1 z! f+ ~, h
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
: C0 X1 L& L; C$ Z2 p, ^7 J! H' G: r老马(925951365)  11:17:50
6 j- @) ^1 @$ P# {! ?* h阿胶
6 I4 h: a1 r1 Y! c. t) r; {7 T我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
3 I( d9 g$ w" o# j4 n$ w' j3 Q1 e4 B或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
2 R$ L0 k% t& x# h

4002会增高血糖吗？

2 x0 \: h4 N7 c0 w2 ~+ y有这个可能
5 d6 |4 X; y7 ?3 P; e老马(925951365) 08:43:10
- n- u+ a3 F7 q/ X  zCO-1686的临床病人有二例血糖影响
8 j# C3 h) D# w3 `5 |G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
" D. A0 S- @7 b! Y) s/ n3 @9 E* {" I肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
; R* Y+ G6 R7 L& ~  ^+ p