八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
4 K6 c; C! `% D0 U+ {; L
7 `. u# \2 J; l  J, O6 h( }7 s5 T老马(925951365)  16:21:29
7 n: o' d3 f- l  `& l300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
; o9 f, f6 n. G, N! V( |* u3 mYaya(1283102491)  16:21:46
: a( s- Q' B5 @; g! Y最高能吃到多少啊？
. |. s* o/ ?' y! K! N4 N( r' i老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
6 P( ~4 f. `3 T5 }; l4 r6 ?2 H
7 U) |6 @( P! V/ d老马(925951365)  16:23:50
! z9 N8 u+ {, W  ^& r/ k! P- {' V# Z当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
! M2 T+ C4 i' d, s5 i
7 v  ?' ?" [. S老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
. U7 m' ^  `3 e2 ?这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
/ q; i) S! z! `* _# R不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
9 [+ V6 W' O  u, i* R) K老马(925951365)  16:30:32
8 n( }5 }- x% i+ ^跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
0 }' c- Y) H2 C$ N: d

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
9 m) v! @$ Q  o& n" k6 C3 H清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
9 U8 }/ e+ W9 b# U! o脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
* P) C( I" e$ T& M7 V! t脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
; B4 b) ]& n2 c6 ~先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
1 z* n9 @3 M" \这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
: h$ z; {. S1 S* v! w4 O这样能够延长耐药时间吗
7 h1 C" x+ ]* k% b, i老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
8 p, b( P, G( T) m, l这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
, b) T% a( Z0 n% r. [3 B( }

: V  v- i& c: u# ~. A3 C) B: f
* M) n2 e2 R: t) G; l/ w老马(925951365) 23:10:30
# p9 n4 T# c; D$ c% f' m/ ZVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
$ Q7 W# o6 X& ^4 W老马(925951365) 23:10:56
7 S( E. c+ _7 A& o1 n而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
, c: c9 j% X& T) y5 t% Q: Q( Q我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
  N" ]' o: t, Q3 {0 ]+ j3 a老马(925951365) 23:19:11
2 m& O  I1 ?& F6 H9 U$ d4 ^! D不普遍  极少
) b& k2 U' Y3 K6 V: J& Wlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
2 c+ B3 m( ?: a) K3 N谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
$ L, e5 N7 ^* k- R* Clalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
8 p: W* k, Z! ~  a如果是＋号
5 k( O% j8 j5 T老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
$ E! n" i+ a( v0 G  _3 v基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
0 P! ]4 }' D6 T7 B5 m+ V% a根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
& e3 t5 x: r; u! a; P  F# o一线
/ g3 H4 ~# C7 ?苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
7 q4 n# b9 h, t0 k( L" q$ N老马(925951365) 11:13:41
. B8 P. v* k* e+ z- ]一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
- ~  V9 H+ N; \" x) T0 L1 ^4 ?老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
! \4 Z' y2 B0 q; a& w# I% @- O苏州-過克(88983109) 11:14:00
: t4 u; O" E3 N6 d. N复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
, Z& B, F1 _- f$ Z8 d7 M: W+ o& C" }过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
5 G) [3 s: k) n2 }  F8 D" a% G$ N
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
5 ~# X( s' s! L& J! a3 f6 l要看批准的适应症

7 b5 U7 }8 \: r7 u5 G
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
; u0 |( Q; a9 x* x或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
) A' {. X& x/ a& O老马(925951365)  9:49:18
2 y) O! B2 u% \: ?: F+ i锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
& d, P2 ]% \& z5 x9 Z) K- _& `老马(925951365)  9:58:19
* c. ^+ Z+ p7 u& `肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
" W; P4 c+ ]' r
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
8 Z' Q: X. \3 c% E米姐，土豆，yezi家都降血小板。
" j8 O, B2 O7 |" m8 U
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
; V; m/ M% e* E, h我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
4 M2 q' N0 K1 y; C& P. t老马(925951365)  11:18:03
6 O7 Z2 b# y$ Y& d或者升血小板的针
6 H0 J7 ?7 d+ n/ R" I: f4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
1 j# C- n/ V' [/ U' Z7 T+ j有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
7 \7 l! L" W0 |: e- p8 ?因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
% `3 E% R3 Q/ E用过4002就可以判断一下
4 q/ A9 F7 U9 {% j5 e6 [- j

4002会增高血糖吗？

; d3 Q9 x& _1 Z' X, h) @5 j6 K有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
* f- M/ t6 v$ J# S# FG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
! ?% ]4 a; B* {( o% O2 D9 g& U老马(925951365) 08:45:08
& r) O- |) E: k  |肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
6 p) r  R6 x: _, }" U8 [- z