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关于脊柱转移的处理建议

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688689 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
4 n1 v1 o2 K  w   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
  E' ]' F, Q+ J; h' Q/ ],老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
2 j4 _, w5 L# ~: Y' m
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
3 [3 n; y" g0 @- e, x/ T' Q" K$ v平安老师,不好意思:我重新链接  & h. f+ u+ m# z0 k% e+ e
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
1 E3 j3 l8 C- W. C' Q8 T2 V6 M
* L3 X* {- {2 d* j% V% V
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
8 N7 A7 R! g" n# s7 f: t 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 ' |1 B  M$ C4 V0 t: d
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。, }) O- _+ b* ^8 {$ ^4 w) x
最近几天脊髓压迫有所 ...

* y) {- }, q/ {% K* R9 l平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
) |+ m# H# W3 H  c4 D% e$ L! s我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
- a$ u( W- I% x6 `5 b脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 ) h8 p" S" w- ]3 a2 W) c7 H! v. o& i1 W
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

' x& Q: X/ s9 X5 A6 Z( D9 d对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 / u6 x# ~- B  C2 L7 q' x+ D) Y
对你家病情没有整体概念,给个链接。

* y  I$ P( T  X' K8 Q+ @! L) m平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
( b1 F5 ?3 j& [- r! s1 @
7 h" T" l9 a0 a% s9 g- `* [) r平安老师,您好!( S$ t! c, d( g, z* y; c
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。  e+ h3 ]# |: m/ i
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。9 o5 T. O9 `* d9 U5 \5 _8 H
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:6 _# [: B% H' O6 L
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
; A" r; f% L) ?5 a, P  M这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
- ~4 e# b5 v& n# n' m  l, v& P4 S* A/ h+ k1 a
9 C- Q% A# E) _; r6 r7 l
肺部控制得这么好,不错!
3 _, z- ~0 Y( }3 x4 p  M- K- f1、要打骨转针。- V+ y3 x+ a4 B* U, K& y: f/ F
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
$ v2 z3 M! J& U0 [) g( L新出现的病变。
; G1 q+ x7 e3 I3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 4 v; ?) m% F7 S' @4 B
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
( B* h9 `( Q4 f" p
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。; n. @, _! l: Z. ]4 @# T

7 R7 l" X$ w7 ^" j0 m" ?( f# B9 \& Y把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 ' e6 t: H! I& j9 e- [+ U
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
/ M. I. H7 \7 z/ j2 D
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
" P- v0 c( N9 }. M4 i& X; P+ S  y6 |9 {8 H; Z
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

4 `: P0 b8 a1 ?% H4 h从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
7 X& o" {' Y% i" Y0 g* E& `! {9 h

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