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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1112056 2050 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

9 U; _- m1 U9 D0 _憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。# ~: i! }, {: h9 {; Y& u; U! y
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
/ k- M' h! `& _( r楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
# [% U" @! {1 u4 j7 v
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
- a8 m8 L& Y$ d/ e" n5 y5 S* L    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 9 ], o( _. ~$ u! i  h/ G
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
# M3 K( b9 v7 a7 f3 p! o; R楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

& B9 Z9 o: @+ _; t; r
. ?- M7 v, x$ ?, i有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 + v8 c* U3 n$ p, D3 Y$ B' q2 A
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

  {9 {7 B0 Q8 K& w) S我先将治疗和CEA整合一下:
, y- m+ _/ o7 [, {+ q  E(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
& X3 g+ w3 G- R  D  N' N7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
' [3 B; R2 _! Y4 t) S1 s(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93); l! d# [) F  ~+ @2 J7 T
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰, Q! e# K% X  M& m5 v; G0 f
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
: u: u9 b" x& q: h) E" J1 \    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
7 A# Q2 n3 `3 T, B0 g  ~  q    9月1日用择泰。
  _/ h+ S1 s8 q% o+ V/ X) r    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
1 B. q7 V& `1 `(9月26日又升至36.35 )6 b% R8 V. \- [* {  j% P3 N
...........................................................................................................- V. B  i6 C0 h& l, k5 A
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
3 `# P: [) x; t6 D6 `现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
& Z" \. T1 H+ E! s我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。+ d3 \; q0 j  U; a  q+ h
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。. y; I& w& F3 s1 ?' v* J
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。9 D  k+ p7 B: T) @4 m" x) o

, [7 L2 W& G4 F/ v! Y
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
5 r3 N6 ~) U* n! C/ P* T. |. W的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

0 A+ J; C# z8 U$ E7 eBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
0 z/ b8 `( M: r& O——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
7 J; @2 X* c: o4 Q5 x7 s' A3 OCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
, \9 f  x# E0 G: D然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?4 ^+ h" N( @2 {- {/ j
现在看来,CEA一直是敏感的。  u" D( ?0 N6 h8 B8 e, X2 U
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。  ?1 h( {) O+ U, _: L

1 @- Z; u0 @* r; ^1 W3 u/ A$ h这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。3 ]1 f4 T. ?3 Z9 j2 U
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 ' ~; E  J2 {8 u2 h+ u; {
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 % e+ l* X' H2 ^+ `4 n# |
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
; t3 y- w! x0 [" M5 P$ |  Z. [——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
$ G' g+ d  M( `) T9 t* y2 |* }

$ x( _( L' S( J* r非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
$ r- F. j5 F$ x; K( A- S9 y$ U+ L7 e0 v/ D+ z+ _3 u

: d! p+ L8 d+ m( Z4 z0 R. J( l" \. c7 t" @

/ j) {. _7 |3 u 123.jpg

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