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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1230254 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 0 B) ^. }' i6 e# `# K$ B( _! K" O
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
- k+ E+ ]/ o+ \' r, g8 f
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。$ b, x# u6 _/ ]. z+ w5 c5 x
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 3 v& D: P0 v1 v& m# @3 P& n
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
4 w; g3 A, o, n  w0 ~
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。4 d; W0 @$ M) e
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
7 Q7 [; ?' d5 H- M5 Z
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
/ V/ P" t" Y5 c* `' U* K楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

, Q4 N8 {& s7 y9 S: n6 f) Q, p
  ]8 T& M* q, y4 y. `; w' C& {有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 , y4 K% \% o- [* S+ S3 Y
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

6 z4 k, T! P, Z1 R+ W$ q我先将治疗和CEA整合一下:
! h0 G: L) n! \, q' z- b(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)* s' b( e  \* a, ]
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。) \7 S; b. D: p- A
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
* V8 q( `) d5 ?. ~1 A! J. n# S    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
* ?# F8 }: o1 j  P6 }# Z(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
8 G: L* P" T2 n: D# u% L    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
  a. _  J( }5 W: j/ r- v" N8 K    9月1日用择泰。) X1 h3 [/ b( X0 ^. s( X
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。' V0 ~: M- S% C- T2 F
(9月26日又升至36.35 )
' W% ^( E) r, e" ^, D) r...........................................................................................................
4 i2 o9 j7 B: I3 {) v( Z/ [这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
  k$ l8 C+ x9 X7 H9 e3 ?& S' J现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
9 x. m- b9 F1 t2 y我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
; ]8 {; M$ j1 ^& L如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。2 Q, T! a1 f% r3 c; k" u' g
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
, n$ c5 t* F" }
) O$ M- n& A# }" f+ J
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 , c% P5 T6 e/ B6 O% z
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

5 u' o" \& b2 y/ q* _  x5 ]. _BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:4 ]4 Y3 c8 O" ?* E! ?1 n" O1 j
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
% M9 Z/ W) q" o" Q9 v. e! S, yCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?5 Q7 ~8 }4 f# S& C1 N
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
/ Y  P; f' G- @/ z现在看来,CEA一直是敏感的。$ S0 {% n/ u- N6 g) e; P: A1 Q
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
8 [8 a  _  {6 m* Q
' m9 Q) {. ~( J* e- P8 E7 |7 {这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
( r- }( N1 u& e9 f( M8 [" [8 I3 o我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
. v  @( U; B% p& i7 K  t6 @
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 0 w0 {: c/ r- A) T0 P8 |$ K6 f" Z& f
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:/ I" \' t) ?# Y# e2 I
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

5 X' P: w- I* V5 c
% A3 i$ @9 J6 V1 s: z4 C非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
0 I" h- S0 V& \; p) O& x" _& U% Y

0 a" |: B3 q" t% Y3 g2 _
9 j) J$ L3 V% Z) o- M$ h3 \! k7 i% D' w% U6 z
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