妈妈术后4年，培美-易-2992-4002-易特-804-凡德-培美-多西-易特-9291

1120还没人用吧，这次也不用考虑了，下次再说吧。放疗我觉得可暂缓，等有症状再放，我家也一直未放，主要是怕放疗副作用太大，影响生活质量。

风笑痴 发表于 2014-7-4 15:10
最近群里都在讨论新药1120，跟多西连用在OS上都有显著优势啊，好心动，但跟阿瓦阿西一样有出血风险，我家敢 ...

为何有出血风险就不敢用？多西是化疗药不是靶向药吧。我目前不考虑，无论是身体上的原因和效果，化疗对我妈来说基本无益。另外，我觉得，你家还是优先考虑靶向联用来控制脑转比较好，实在没办法再考虑放疗。

一步错步步错 发表于 2014-7-4 16:26
1120还没人用吧，这次也不用考虑了，下次再说吧。放疗我觉得可暂缓，等有症状再放，我家也一直未放，主要是 ...

谢谢月儿，我也打算放疗暂缓，先尝试用靶向控制。

duanjinxia1117 发表于 2014-7-6 13:04
为何有出血风险就不敢用？多西是化疗药不是靶向药吧。我目前不考虑，无论是身体上的原因和效果，化疗对我 ...

多西他赛就是多西紫杉醇，是化疗药，你们目前靶向有效可暂不考虑化疗，靶向有效的时期先把身体好好养一养。有的靶向药有出血风险，有脑转的选择这类靶向药就要慎重，我妈妈肺部病灶本身有空洞出血的情况，所以这类药不太敢用。

周末两天妈妈化疗的副作用显现了，还是全身骨节疼，头晕乏力，我担心头晕是脑转症状，妈妈说每次化疗之后都会有几天头晕，过了就好了。小腹坠胀，拉肚子，吃不下东西，前天查血白细胞5900，已经开始往下降了。还有就是觉得胸腔里面痛，上回也这样，不知道是不是化疗药在杀伤癌细胞的关系，但愿是。

风笑痴 发表于 2014-7-7 14:12
多西他赛就是多西紫杉醇，是化疗药，你们目前靶向有效可暂不考虑化疗，靶向有效的时期先把身体好好养一养 ...

都有哪些靶向药有出血风险啊？这个问题我还真没注意到。脑转没脑转也挺难判断的，有时候脑转灶很小或者脑膜转，CT或者核磁共振能查得出来吗？我问过我同学我妈还能不能化疗（手术后化疗过6次），他说基本上不用考虑化疗了。而且我妈静脉不好，打吊瓶找不到血管，好不容易找到了挂上了手臂还会肿。挺难办的。

这两天的情况：
10.14拿到胸部CT和脑核磁的报告，情况很不好，马上去找了我妈妈的主治医生，她的态度一如既往，每当出现进展就态度消极，建议我姑息治疗，不手术不放疗，以减轻痛苦为主，说少则一两个月，多则三四个月。虽然我并不觉得真像她说的这么绝望，但还是被她的态度影响，情绪非常低落，一直在医院坐到快天黑才平静下来回家。
10.14晚上，重新过了一遍妈妈的治疗过程，值得庆幸的是妈妈目前的身体状况恢复得还不错，不是医生说的受不了治疗风险。另外判断我家CEA的指导性仍比较强，根据脑部病灶的进展情况来看，觉得易瑞沙对脑部并不是完全没有起作用。所以判断接下来可以考虑特罗凯控制脑部，另外2992和4002虽然曾经耐药但可以尝试联用，还有9291和阿西没有用过。整理之后心态冷静了很多。

10.15，没有去医院，先跟群里和论坛的病友商量，大致理出了头绪，尽快换靶向方案控制进展，同时咨询放疗，取病理做新的基因检测。深深地庆幸我们有这样一个团体，相互支持，相互帮助，生命之路才能走得更加长远。
10.16，去了省肿和华西，咨询了颅脑、放疗、胸外、介入、病理、肿瘤内科的医生，共识是脑部病灶需要先做处理，但部分医生建议全脑放，部分医生建议伽马刀。基因检测取病理的问题，因为肺部病灶的位置靠边，纤维支气管镜取到的把握不大，但仍有可能取到，所以还是打算一试。肺部病灶的处理，省肿的医生觉得放疗和介入都可行，放疗科医生说他们今年新到了一台仪器，可以同时对肺部多个病灶进行放疗，效果好很多，建议考虑。但华西的医生不建议肺部放疗，认为副作用大，同时病灶靠边，暂时不会严重影响生活，建议尽快做基因检测希望能用靶向药控制。

今天早上去找了省医院神经内科的医生，主要想问问我妈妈脑部病灶的危急程度，因为昨天两个医生说的不一致，不知道是不是应该尽快入院脱水。这个医生说病灶靠上，水肿不多，暂时应该不会有十分危急的情况出现，但仍需尽早处理。他说单发手术效果很好，优于伽马刀

今天去找了华西肿瘤科宫友陵，他的建议也是脑部伽马刀。另外让我留意新药CO1686和9291，还有免疫治疗PD-1.肺部的情况，他的建议是如果没有明显症状，可以先不管，如果明显气紧，放疗可以考虑。基因检测可尝试纤支镜取病理，如果取不到就穿刺，他说有一个地方很好穿，应该不会出现气胸。
说到入院放疗，他跟我讲脑部伽马刀最对症是神经外科，最好在神经外科入院。明天上午挂了神经外科陈兢的号，明天要问得细一些，头晕腿无力的症状是不是可以确定是脑转引起的，有没有比伽马刀更好的选择，现在入院的话大概需要排到什么时候能做上……还需要问些什么呢？感觉这些天脑子有点不够用了