妈妈术后4年，培美-易-2992-4002-易特-804-凡德-培美-多西-易特-9291

荷花池荒岛 发表于 2014-10-23 00:28
易瑞沙、2992、4002既然都曾经有效过，9291应该也会有效。

伽玛刀有说肿瘤超过3cm，也有说肿瘤超过4cm， ...

荒岛，今晚我已经把9291装好了，60mg的量。但还没能下定决心换9291。走到现在感觉什么方案都没有把握。但肯定是要换了，特联4002没能缓解症状，咳嗽明显加重，我妈妈咳嗽是个风向标，加重的话应该多半无效了。另外荒岛，你觉得我可以考虑现在试阿西吗？因为之前804耐药之后用过10天的凡德，当时CEA稳定。会不会V靶点有戏呢？
伽马刀后的副作用有了解一些，但你说的系统炎症我还真是毫无准备，明天得赶紧了解一下。
明天去跟医生商量把伽马刀安排在早上，希望能行，如果后天不行，就得再等一个周末，等不起啊

sxblove2000 发表于 2014-10-22 15:48
新人学习中，希望你妈妈朝好的方面发展，祝福！

谢谢！希望我们的家人都能得到幸运之神的眷顾

今天妈妈已经入院了，明天早上做伽马刀，希望一切顺利!

CEA楼主母亲一直在服用E靶点的药，中间只试过10天的凡德，再试试v靶点的药是可以的。因为易瑞沙、2992、4002都曾经有效过，9291也应该试一下。

祝福，四年不容易。手术减轻癌负荷，看来是有作用的。

所有V靶点的药物都有出血风险，你要完全没这个风险就没法用了。另外你还是选择能入脑的药物比较好，伽玛刀局部治疗后需要药物扫荡残余的癌细胞。

妈妈脑部伽马刀后已经出院了，目前看来状况正常，没有之前担心的副作用。
做伽马刀之前又拍了增强核磁，医生测量了说病灶大小是2.4*2.2，比10天前的1.9*2.0又长大了，进展这么快，是不是说明特罗凯对脑部也彻底没有作用了？
病灶位于左侧额顶叶，正好在运动区，医生给定的剂量是周围1.8，中心4.5，说是这个位置剂量不敢用太大，如果敏感的话1.8也够了。

另外我妈妈的脑电图有轻度异常，医生说容易出现癫痫，抗癫痫的药哪种效果最好呢？觉得应该备上了。

再记一些关于伽马刀的零零碎碎的东西吧，希望对往后准备做伽马刀的病友有所帮助，都是听医生说的。
影响伽马刀效果的主要是机器的好坏，好的机器对病灶的处理会更加精确。说是这个操作就像是傻瓜相机一样。
鳞癌转移灶做伽马刀的效果比腺癌好。
伽马刀效果也有个体化差异，有的病例属于伽马刀效果不好的类型，但做下来效果就很好，有的本来应该效果很好，但结果效果不好。
伽马刀做了之后不是马上起作用，是逐渐发挥作用的，效果的高峰时期应该是在伽马刀后三个月左右。

另外这次同一天做伽马刀的病友当中，有好几个病灶大小超过三厘米的，我问了他们，说医生也没跟他们提过伽马刀更适合多大的病灶，也没提过射波刀之类的。可能射波刀在国内确实还不够普及吧，大家咨询的时候要多问

靶向后期单一基因突变的可能性不大，用药一般要联合，能够重新穿刺取到病理确定基因突变有针对指导性更好。否则盲试也要考虑联合。肿瘤的异质性，也就是不同部位的肿瘤可能基因类型不一样。
9291联合120,9291联合184这些组合都可以考虑。