本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告* v, i8 x1 K* s, |6 _0 x) G- U9 p
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。- a$ s5 K* _1 w2 y- I- v
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。! r) h" m) g* J% i4 W q
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
$ H T) x& J6 Q肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。, S( w# t6 w3 ~3 k" ?$ o {
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
6 U: ]) o3 \9 c* o) H9 v& H, S左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。9 F$ u, i# p q, p) l w% |: z
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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" t$ \1 J$ l; A- A* c! a& b Y影像学诊断:4 `$ X' a" x9 A* i
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
9 b) M$ x- {' a4 W9 k肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。+ _& Z9 s% E" ]- A9 x
肝S8病灶,较前已无明确血供。
9 A/ i1 Q; s, A0 m- i肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?3 A! F9 O3 s7 f' m3 p
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。! R9 M. \5 ^ w, Y0 Z# \
左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。
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& Q. Y) K! Y# l2 B1 a. i- d1 s7 g/ n2011-11-21CT报告
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
6 K9 E* m0 F: _3 _" Y0 G% x现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。2 H- s) F+ h$ _) c
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。5 n; _ C5 O0 `7 ? z, b" f1 \
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3 `* [7 e, T3 f; w! O% `% }影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告% @; H& z4 [$ m' x+ G x% f
肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
. B! a" x0 r8 B' ^ R, F: _肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。6 a7 y( q9 {+ u' p- Z
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。0 w6 N1 \- N6 O
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
' e" E- T" r' o; Q" s前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。/ h4 [" C$ p' D1 w
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
: w* f8 |5 l" j7 a/ L, F/ n左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。3 i6 p h9 r# d& ^' V
扫描范围内未见明确骨质破坏。+ {7 W: |7 J. P" w$ S
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
' d% A0 g% O' [ {/ j" \- Y, b( h肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。2 N) K' W( l1 N% d
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?3 Q$ c: k( h* Q0 p* [
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。4 G1 O% i6 H6 P% c' } Z2 U. T
左肾小囊肿,大致同前。; j! u. W2 M0 t8 G1 U/ C; t: B9 ]
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