本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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Z- r" H- K/ r+ }' F: V: c2 b2012-02-24CT报告0 r/ L4 N. B5 p9 V/ i
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
( |* l4 u! W6 h- s肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
$ R) |$ O' j4 \3 n肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。: j+ G6 Y7 r5 K2 E4 |
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
+ G/ Q0 }! C. C7 n右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
% e4 r' U; e. {9 U9 t- X左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
# r' X$ p* _0 \1 u& P) `" Q9 v( k扫描范围内未见明确骨质破坏。 r: O2 b/ L6 O( H' e( }
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影像学诊断:
4 }8 V! T$ K# q9 m) \- m肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比 Z% q5 P6 J& r6 ?/ A9 \
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。" m% L) w# z( r0 a* a7 l' \3 x9 g
肝S8病灶,较前已无明确血供。
# d( b% ^" Q% t7 f7 }& v1 }; E肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?& @% l5 \6 W5 U0 {1 G+ o4 N* ]
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。9 O% ~" U( M- E! s& a
左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。. i( i; D& g. R$ c
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- B: [# C6 Q5 M2011-11-21CT报告2 q4 h* F/ [8 r; u8 Z
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度 L9 U1 g3 q- Y% C, T
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。! I' ?) m" V9 ?6 v; \
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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$ {9 l# @0 O( D0 |7 b/ ]影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。+ Q L' n! T Y2 V0 w q
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2011-8-4CT报告
, t( V6 V: L# B- a2 u+ A肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
: |$ t' {' j) [& P4 } p! H8 q肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
: i5 C: t0 y/ a1 {, I5 Y9 ^6 f& ^肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。+ M9 V3 u% R6 E0 h! b, n+ G
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
( l, m; V0 c( [3 c4 M% t: M前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
6 u6 Q; n1 N5 ?( M/ d" G# a" A- K3 S右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
2 n0 ?- s' @9 C |9 ?. H) e9 F左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。0 }/ }% F1 }2 R: t
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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. P4 Y3 z. j3 G" h" H4 @影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
' L2 \0 l- C/ G. Q( P肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。9 J. x, ^5 a# e w" C
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?% \, g1 Z/ V! ~; `1 v v5 l0 M
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。: n2 Q% ?, X$ |- `7 ]) J" Q
左肾小囊肿,大致同前。
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