本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。- A. \1 B" Y K: ]: @
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度2 t- J: v5 l! O" d, Z, ?7 W
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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, U" Z" R3 B- j, U* T* Z' K; `1、无食欲
7 N7 l8 @) q' A. t/ H" A ^, g6 `从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
0 ?7 z4 e% a* u s- T最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
% P. e }; e7 T2、腹胀
) x0 R9 ?7 t% T# aB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
; B' ~- e1 F; | i& \3、呛咳,痰多
# S0 d% \% h+ W1 ^& B! W1 A服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。* t2 _2 z+ T, _1 x, I1 @
4、嗜睡
! K! @% v7 p; L) R* I) e* J总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
4 x" \, {- \3 g# W& f* E5、血氧含量低
' k% S5 r9 r5 E- v* X" G$ e肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
. m( [& }( @+ z7 Z6、尿量
( N% s& X0 @( D4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?: `6 ~: B6 T5 M4 a) s8 w# b' ^
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9 X1 z8 `# q' p; ~" @7 x- Z目前的治疗:" N2 g4 j J( ]. Y
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A、输液:) L5 g7 y& y6 k: Z
1、平喘止咳
( S+ {6 I* w' z& G2 T4 b2、氨基酸' M+ [1 U" f$ j# c- c' O/ Y2 p
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)) ?6 n9 x; z8 ]) g. G& g
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:
: E3 v; I5 F) S" X0 f/ C1、保列治(前列腺药)8 w: ]1 g7 ^: b5 D; ]
2、降压药
1 {/ I9 a4 s4 a* [% N3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
- ~; |: V) H; e2 I) ^7 M5 Q2 U+ [. ^# U4、水飞蓟
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C、全天吸氧' d8 v* |- F& a) I
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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. b { @" B, P$ \0 @5 k: {前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?; b9 m3 G6 |: \; b" f
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