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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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123509 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
8 M3 \8 k; S. ?; V" p日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27. @- o; U; Z8 w/ f  X4 O7 O2 C
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 - V( s* X: k2 E' r
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓$ f& f/ y; h; \1 g. O7 z% X; m
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
8 d# i' [& r, q( y9 Z* oGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓7 F, C7 m( ]* x, w' w4 n' ]+ l
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓* P; t+ z7 h+ O5 |
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓) g( |! I0 W2 A% ~/ ^# {
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
% G1 i( m( @2 l) d$ s总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
7 W1 ?6 o) Y! K0 _) Q0 F直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
$ B0 l* ]8 t6 ^, `间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
* T: S' C# @) L0 x2 X% R亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓+ X8 [2 l. h# R# e" i, G2 r- {5 I' Q
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑$ w1 t% q8 N6 H( L# |: d! h! L. m
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
, @+ z% c5 G. e5 Q. xCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓% S$ O+ E' @6 I% {
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /* z' m# R6 h' I' J1 Z
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
* w) g6 n, N% b$ g; D! I超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /% }: T- v) Z- W/ \# w/ G
/ d! J7 B9 F6 ?' i' r. _2 S
* q" m3 b$ C* }' W( m1 [% |0 V
心肌酶普- S' E$ A3 R* e4 z
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /+ |) ?# @6 `$ D1 m( `0 c8 D  v
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
: N, S/ i: _# A3 b  M5 D8 X乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
+ h" l; U/ e- N3 c: \肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑# g" k$ }% H2 s5 w+ K. P9 U
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
( z5 M7 O; ^1 c8 ^; N$ z7 W' S5 ~8 |$ J/ O$ }$ Y0 u2 N: ^
凝血四项
# c7 e& q' J6 y/ K& V/ ~2 G8 b6 I凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓8 E! a* J3 x% P4 s, W* U4 L
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
* H+ T$ c$ B1 T, \7 w/ G纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
9 d( ?9 i" a. M& T1 q8 K凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
/ y7 R! W2 |. L2 M* y2 _凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓; C: C, w7 c0 s' y5 B- l- }& V
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑& J6 @8 t" r* y; R8 H' }5 m
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
, R2 H- ~3 e$ ~9 X7 E" o( w纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
5 B* @5 q- O7 _+ l6 a) I% ^9 K9 K, j9 y( @
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)# ]' A$ S9 j- p) F/ J% I! v

+ N4 Y; a( o7 L9 ]3 ^: y2 I现在要问的问题:; e. x! w4 C+ p) A: g
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?' `& |* c  }+ f6 [, a' G/ j
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?" f' e* l+ t# i" v
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??2 L1 g4 T3 d. T. J; z# g* Z
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
) R2 g9 H. E4 j% Z* S3 _
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
' i" G& \$ a) o' I) }! r* u历史检查结果如下:
6 r2 F, s1 s. q日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
: C. _( {9 d. O' f
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。3 C) x2 z0 ?- p
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。: a; j& U# N7 k, c
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。# q/ B& \4 W" C* c) v7 X
索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
3 H% x0 X4 z* Y' i/ t; l# R白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。# H; {+ l$ v2 x" \8 |8 [0 c
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
# o0 F) v/ a( T5 s+ v/ c2 B7 @
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:( |4 U( h3 z8 t
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-277 @0 Y, h1 J! j0 Y
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ 4 P9 R+ k$ W! n0 `1 ?( m
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
9 x3 u' k1 C2 F0 o6 k
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑/ g9 P" K1 g- O2 w$ j) ^6 n3 c  q1 w
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑$ j  z/ o2 Y% x0 s/ p
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
( ^! v2 d/ ^* L+ [. a6 b9 I总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
5 M& E- p( U- Y: s
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑+ l. R8 e0 I& y+ d$ y: k5 v
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
% W" a2 t% Z9 @. F6 {. C* H直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑! q+ m! u2 {7 G8 ~
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
+ d/ c! n& j1 w1 ~3 X. C. F亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
0 F  U' R' r% e. F; @2 R. y白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑$ V" w( z& {) O7 x" a
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑0 H* U$ I& v1 q- L5 w
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
0 g1 C$ n- y# X  J" e1 Z/ g铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /3 d& O7 [" b+ d" T7 v
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /6 A/ v8 K, C3 h9 E- n
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /  R; u& @8 ?! x
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /* W$ Z/ J+ |8 N* W9 _" I  u
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
, R6 E$ x5 n0 A乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /4 r& G1 ^; P  K5 G" h) A0 n! Y
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓/ k. F4 e4 M: H" d% R! E! c
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
7 v9 }2 B' \2 x$ U$ T4 g: o凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑; i  f) N8 K% M
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑" _. s, P5 {, i  w
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
& l. m1 b& N' k凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.55 e  M3 B8 k! W( R& D
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓0 z( i/ J7 E5 R* z
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27; i3 o- d+ g: e, N( P4 F
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
: F& K4 K) G" Y) ?3 E& b' l! R9 E) J纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
3 [+ {. v+ _2 c, H. [% S* R5 [0 @2 k肌酐                                                                                                                                              211   
7 Q& r( z# N8 \尿素                                                                                                                                              21.2                                         
. J  b. ~# x8 ^1 p0 y, A
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)% R: x& \. Y8 C
9 }/ v5 ?9 x2 W  R; E3 w+ I. w
现在要问的问题:* W' ~; E& p4 P( p
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
- {7 U2 M$ g+ L/ w% v! l& i2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
; n' ]! U/ _' E* ]" s0 K/ V3 D. X; t3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板1210 C- z) y* [+ r( s' v& ]9 X
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
: p# b6 ?# ?" A5 K

3 _3 d9 g' a* @( N& V
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
7 `5 E' R: O6 J5 ]8 Q历史检查结果如下:
# V3 p% W6 s' {8 D. @7 n" Q+ I日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

& Y2 X$ [" ?6 c& M9 w) w3 P现在主要问题是:" t% y  G# U1 S) R$ d
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。. P# l9 P7 |, s" E9 F# G
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
% e* Q7 J8 Q9 Y7 I+ ^3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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