历史检查结果如下:
) D" z1 W% T- d日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27
" F0 ^: E4 q. m& }! H+ D& R2 L3 sAFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ 9 B" k4 T+ |- ~5 B, c2 t4 l# P
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑* O3 @* x- k& y
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑; i, D7 n; ~! C5 E
GGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑
% k# ^( K* _- ]/ J, |1 N+ N$ P3 eALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑
+ z3 r- X- A/ K; E7 P总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑ 6 C$ _0 `" [* N9 @$ s$ _
白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑
- \5 B. C- [$ T总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑& a8 o8 _6 R1 I% `/ w
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑4 y( ^& {" {9 }" j! N: y
间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓; S, \2 E" X4 {7 C4 E0 E. A
亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /3 Y, \9 f$ r$ t4 E, A& y0 J7 d
白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑' }% Y2 t) ^& o7 R% ^. @4 c
血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑ i# n* a7 n5 r8 @: `$ N3 Y% b' L
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑6 d2 \4 G, _6 Y- D. [
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ // R5 B6 [& F" m$ Y% V
乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /; P; ]1 m! V. `- `$ ?
超敏C反应蛋白 0.62 / / / /4 U+ V; R- H2 v# Z) X5 O0 d
天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /
- F4 l; {/ [ ]1 { r乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓+ i) z: X( p+ d
乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /
' U6 Y3 a p) q! V c肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓. e l( N) L3 Q- R" y9 _+ c
肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
7 j w/ W1 W4 ]$ ?4 w, M& o凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑
; D$ S+ @) ]8 X" M& K* z+ `& ?; C; A活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑1 o8 v$ I5 p8 q- F, J: y" ?5 p
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49
7 ]$ Y# `* B6 f5 x7 M: U凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5$ M$ P$ Q' S/ C2 t R z0 c9 M
凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓+ w. e8 m+ n- a7 E# K. z8 Q5 [
国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27+ S, r9 |4 S5 V/ @
D-二聚体 4.55 2.66↓0 H( m$ }! o$ S' O5 I5 _4 Q
纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓* b& Y) t! u; _0 f& o
肌酐 211
# ^+ t8 b2 }) n" m! \尿素 21.2
& t! x2 n1 ?9 i$ h% g现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒). q1 W$ N1 J- l; U5 q) L O* P
' G) e2 ]7 x E
现在要问的问题:2 ^ B7 `& v& \6 e* b0 E1 ?! c
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
, T- N+ l0 k# R O" X( ^ U2 K4 `2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。* D3 Z7 S: H: P+ K9 D
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121- C. Y9 ~% b8 `( X6 d9 t& s
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?3 F7 s H; ~- P) G8 o1 u( S
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