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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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123334 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:: P& J( g4 _, |) C% z+ Z
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-279 |$ ~8 P' F! i6 e- ^! F
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 8 _! K2 X4 z% W
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
( k: x8 y: h# K/ T
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓% k% L+ k0 S3 ^) x
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
' A0 `5 r) R$ Y1 o0 e: bALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓8 P9 V( t6 M3 e4 E: Z) N3 Q
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓- E# y$ C7 t5 s+ }: r3 \# N
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
+ w2 z6 A/ Q) ]' A& [7 J5 N! N总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓! i* d: Z( j' U4 ?4 F& K
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
* ~7 B$ C' Q) U8 R& f间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓3 t  h. h0 Y* O" @6 m
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓4 \, |7 d* v) |: K7 W+ V) G: ]* g
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑- _+ F4 Y6 C" Q# H. @& F
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑) n7 b5 Y8 {! x, {
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓! u. G5 J9 A! M, U( q
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
) {& P& B+ H' A6 ~# H乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
0 _& i% V8 H7 u0 z$ _! O( X+ u超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /7 Y* m* y. _; L7 @( M. B4 D

+ M% j3 x  ], O1 N, |! T2 m7 i

# U+ o; O0 R5 f- x* O2 v' C心肌酶普
" P: ^3 b/ p7 f; Y# A; |天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
4 t  n7 o" u' P: E- g! s+ m+ j乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓# L8 f+ `( A* {1 ^/ ]& F) a( W$ I3 d
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /- o. {- h" A' W/ K: K* ~. _
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑9 ]) f; G& L4 X
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
3 v; f2 y& B" G; |
1 M8 U2 ^+ e$ F6 W; ]; n6 ^/ Y; O凝血四项
' h3 L! Z" V5 b/ D. p* g凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓8 a$ S6 ^, _$ U* G
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
- q. I" X2 x9 e8 O! `& O7 b; w纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
1 [' ]9 n# s" j3 X# t凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
8 w0 Y4 E7 I7 V5 H" b2 {凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓/ m. E1 |" M2 F; `0 y* {- T
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
  Z# s5 a; a) ~! ~5 P& [( q* ?D-二聚体                                                                                                                                    4.55% K; x5 `/ l5 t' V% c9 l
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
7 @" z" |* {" ~# _, |
% }- H( C$ |+ c% K# g* U' p现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒); n1 e* e. n, c: C$ c1 B
! _( p; Z* i9 F. _3 j6 o% c
现在要问的问题:
6 M$ C- s* j0 K$ a& {" G1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?* L: Y. [/ z" ?+ x5 [; c
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?4 m; _0 j  Y0 ^* H6 R4 J
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
  C) W; n5 V- f  a% k4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?1 H; [: I6 Y/ P! [) @+ s
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
5 Q* p' A7 U7 y/ m. L. J2 L8 q历史检查结果如下:5 s) p/ }& S; ~) m( w
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

" h+ N, K3 p, J. x2 ]; ~阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
4 W8 d1 w, I& m7 M你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。$ Z2 Z) T$ y) \; m4 b
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
- s4 Q1 b4 u/ W4 x( u  R索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
; w$ ^, J7 {: g: }白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
) @5 d+ n5 C6 b* Y& l" G4 r总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐  O! y2 K; P$ x1 z
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
) D" z1 W% T- d日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
" F0 ^: E4 q. m& }! H+ D& R2 L3 sAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ 9 B" k4 T+ |- ~5 B, c2 t4 l# P
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑* O3 @* x- k& y
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑; i, D7 n; ~! C5 E
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
% k# ^( K* _- ]/ J, |1 N+ N$ P3 eALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
+ z3 r- X- A/ K; E7 P总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    6 C$ _0 `" [* N9 @$ s$ _
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
- \5 B. C- [$ T总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑& a8 o8 _6 R1 I% `/ w
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑4 y( ^& {" {9 }" j! N: y
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓; S, \2 E" X4 {7 C4 E0 E. A
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /3 Y, \9 f$ r$ t4 E, A& y0 J7 d
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑' }% Y2 t) ^& o7 R% ^. @4 c
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑  i# n* a7 n5 r8 @: `$ N3 Y% b' L
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑6 d2 \4 G, _6 Y- D. [
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     // R5 B6 [& F" m$ Y% V
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /; P; ]1 m! V. `- `$ ?
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /4 U+ V; R- H2 v# Z) X5 O0 d
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
- F4 l; {/ [  ]1 {  r乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓+ i) z: X( p+ d
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
' U6 Y3 a  p) q! V  c肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓. e  l( N) L3 Q- R" y9 _+ c
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
7 j  w/ W1 W4 ]$ ?4 w, M& o凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
; D$ S+ @) ]8 X" M& K* z+ `& ?; C; A
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑1 o8 v$ I5 p8 q- F, J: y" ?5 p
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
7 ]$ Y# `* B6 f5 x7 M: U凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5$ M$ P$ Q' S/ C2 t  R  z0 c9 M
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓+ w. e8 m+ n- a7 E# K. z8 Q5 [
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27+ S, r9 |4 S5 V/ @
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓0 H( m$ }! o$ S' O5 I5 _4 Q
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓* b& Y) t! u; _0 f& o
肌酐                                                                                                                                              211   
# ^+ t8 b2 }) n" m! \尿素                                                                                                                                              21.2                                         
& t! x2 n1 ?9 i$ h% g
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒). q1 W$ N1 J- l; U5 q) L  O* P
' G) e2 ]7 x  E
现在要问的问题:2 ^  B7 `& v& \6 e* b0 E1 ?! c
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
, T- N+ l0 k# R  O" X( ^  U2 K4 `2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。* D3 Z7 S: H: P+ K9 D
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121- C. Y9 ~% b8 `( X6 d9 t& s
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
3 F7 s  H; ~- P) G8 o1 u( S

) g5 Y5 S. a: a4 I
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 : J/ k+ z6 X2 _9 R, ~! @5 x
历史检查结果如下:) _8 W$ a* G/ K, l% ^7 ~
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
# h5 e: y  V$ x' h. ]. x1 {6 m
现在主要问题是:
) z: R, C* s( Q1 `( G1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
5 d- }1 t6 D4 r1 Y* {2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。8 V: n7 S! X/ p' d
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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