肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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% F5 j  @% z' n; x$ B  Z0 @3 V  z大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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; T" i& d1 h1 X( @: T
恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

; m5 ?- v  p0 F! K" y' g
3 \  q4 r, S1 n' X   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
1 U7 H1 r7 j' a2 d( z- h9 Q                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   
- o- B& k3 a. N+ w# C9 _
谷草          100         105         106       105         130        150
  b3 @1 g0 J: D, f5 \- `! d
ALP          392         373         351           351          349         352
, Q9 o; `8 u+ u/ R! A, W
$ H3 h' k8 V- B% |GGT         840         737         662           619          592         627
/ H: G; S0 K; ^7 Q
总胆      117        136          109           105         59            47
& Z; y3 A3 N; P  z6 y  S9 ?直胆      99          120          100          85.5         51            40

总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
" B# p; S9 [+ ~7 l
白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
$ b* y+ }+ t3 {6 n5 ~, E
" {8 H% T" N. y: h3 r: C: Z2 Y血小板     /               81             39           71      135        129
   
: i  @6 A9 h/ c中性粒比   /                /                /             /         51        58
4 y( ?$ J# T9 n0 N
) w8 o# d. {/ \" |. D7 S' y' k0 }" n淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
: J: u) W1 `, P% N, F- v雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7

+ I: t$ ^2 x7 J3 b, D- f  l. H: D2 ^AFP                                                                         167       231
& H" m- {7 B5 O& }* x# L/ N; x
1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
5 u, J! Z% B; |9 G/ r4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

. s8 ]* j2 u. b) d$ k                               
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以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月 ...

3 W4 x& v5 o) ^1 Q1 m1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
/ p4 e2 ?! @& W# S3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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& {5 T) z- ?: Y; d  J5 G) }  t1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
" ?: C6 j: J5 x& o2 I5 G" _. V/ _3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

6 J# ?+ P/ J3 P0 c6 w好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

+ i0 X0 \! Z* j4 h                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

3 Z7 L# I" X6 w6 Y; m: G谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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$ ]$ ]; w# T: h' X0 {$ ]' J1、不要动免疫抑制剂为好。
9 T/ E, n. z/ z- ^# L9 \. a2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
$ {% D9 H. n1 f3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

+ V7 `8 V$ X( T9 ^, l% d憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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& a3 X5 T' y" A/ `憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

* H% [0 M( O. t2 t( ?' r6 N, u最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。