永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
/ U' e3 ~$ y( @6 n" J心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
+ y1 D% Z" ~: H# O祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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+ ^7 a0 s* L7 s0 v除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

  u+ }" U( X5 b如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
8 K7 Y) M# N9 k" V' C  b8 G. V除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
$ A1 Z) X8 b2 ^6 q- y: M) U我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
* }$ M3 C6 ]$ n2 X" x: m# _但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
3 l+ e$ Q1 d; B1 b: d
; ]% W4 Z( t4 g" v4 U0 P4 @4 F. t开了利尿的药，希望能好转水肿。
/ |, O* Q5 M* s& M0 }% d( L+ J从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
  F/ F! s. T8 p1 u5 w老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
) Z' p. [0 Y- @8 k& x1 q体重（公斤）        77
% M1 v: P" n7 Y; z* C7 `, m血压        140/95左右
  H/ Z3 ?9 V% O4 q1 h心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
9 o  l* d  v* R9 W. s% h5 F呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
* [- H7 x4 A$ _& d, G+ b8 E/ n排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
( m/ H# v; [' y, V睡眠        正常
3 B3 ?) g2 u5 X+ z5 ~. `9 n% k/ o饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
) Q3 q" }  F( |4 E心脏        心率较快
胃        正常
7 u+ N, T  b0 v5 |" {1 _4 C& |肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
3 z4 A8 \. p5 O; V0 k3 `头部       
: b, A7 B1 ]1 b( d- A头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
( T3 [3 R/ K4 ~0 e7 R" f声音        略嘶哑
# o! D! ^) q; y! x) P  J! O鼻        正常
9 W: j7 X' q7 ^3 p' b: ]/ J耳朵        正常
# C+ |# ?! y+ x# R+ H4 w/ f$ D眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
. E: p6 {, ]4 i: K7 A脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
- n3 O: Y7 k: W7 Q% q, h4 h其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
3 }* U  {; q; D' {: i/ t
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
' C) K& r5 L/ w1 p

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
5 F* q, X! D( o2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
1 u2 h7 C/ L$ _- [我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
2 L1 K8 ]( p* n) u, T  I0 h细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
1 w  J1 k; u0 I9 t4 [血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
5 [$ ~, ?( h# a0 C# x2 {谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
% f7 `4 f. A  S4 g3 d4 o4 w9 l总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
/ E9 i; N8 M' T6 }' l谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
% U( i) }7 J4 e- W$ n% |1 x甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
3 }4 |+ C0 @; C9 H$ G0 ?降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
5 V; ~7 _4 R3 T: z5 i间接胆红素        0~15.2                                                20.4