* b6 B8 z. ~, F5 p/ g3 M) _% R新的胸部CT显示右上肺有放射性肺炎。如果真是左肺肿瘤很大，右肺又炎症，那就不难解释为什么会气喘了。不过这次CT距上次分院做的那次才10天多点，应该不会有那么大的变化，应该是读片医生看法不同。我和新主治都不太认同是放射性肺炎，新主治认为是阻塞性，什么性质的肺炎我不会说，但老公的肺部放疗是去年4月和6~8月间做的，那时右上肺只有些小结节，放疗主要是做左肺和纵膈锁上，右上肺应该也照了，可左肺都没放射性炎症，右上肺反倒有么？再说了，放射性肺炎多在放疗后一两个月内发生，少数半年内，我们这都一年多了，会是么？我是不愿那样想的。至于阻塞性肺炎，则有两个可能的原因了：血栓或肿瘤。6 u2 j& `" V. w4 a; n
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CT和彩超都没查到血栓，于是医生说抗凝不重要了，说D-2聚体高也没什么了，肿瘤病人有些人能高到2万多，我们这两三千算什么。竟然用拜阿司匹林替换了打了5天的速碧林（低分子肝素钙），再隔三天又停了消炎药新克君。老公很快又开始气促，数次沟通无效。我真烦S这所谓的大医院了！转院前我们呼吸那样困难，转过来两三天就能下楼走路，明明有效为什么不用！我很坚持要抗凝。看了许多病友的例子，如果发生血栓，那可能会很危险。现在没血栓是好事，但D-2聚体和血小板、纤维蛋白原均高并且继续上升，不重视的话，难说什么时候就麻烦了。" A* ?$ q* ]3 \6 g( z p l% s
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医生的理论是没有血栓没必要用速碧林那样的药抗凝，肺炎也不重视了，开始把一切都说成跟肿瘤有关。我最怕就是医生有这样的想法。这种病，一旦医生把一切情况都视为肿瘤相关，就意味着治好治不好医生都能双手一摊，这病谁能治好？ 8 [- u' J& K0 u, H! c2 M* i' h! d. W2 e1 n
说说说反复说，直到老公喘到第三天，才终于又上新克君。速碧林不肯上，改口服华法林，华法林是维持用药，治疗效果不及速碧林，吃了几天一点用没有。又去说，今天终于又打上速碧林。希望能快快改善吧！！0 B5 A* e. T# h! q/ ]
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还有穿刺。结果很出乎意料，查不到EGFR19突变了，这让我们很意外。医生说有可能是取到的样没突变，也有可能是EFGR突变的那些被靶向药治了所以没突变了。“治了”？是治好了还是耐药了？医生语焉不详。我倒不觉得查不到EGFR突变就意味着我们再用靶向药就不行了，有些人就算最初查不到突变用靶向药不也有效么？只是这事让我们措手不及，我们已用了两个月正版特，正寄希望于熬到6个月的赠药，看来难了。 - o$ L+ T; s0 x, V2 n' s0 \( q4 ?
其它的免疫组化显示泰素蒂无效、健择和力比泰有效。这么辛苦做的穿刺，医生才给我们验这么少品种，我真烦啊！！为什么他们如此固执！！多验几个又能有什么坏处吗？！健择从未用过，我是早有尝试健择的打算，不过既然力比泰仍有效，当然首选力比泰，我们又事先已买好了，就上力比泰吧。4 f4 E+ u% ^. W
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